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7 歲女孩咳嗽后心肌酶異常,支原體陽性,如何是好?

胡教授:您好!我女兒今年7歲,2006年12月24日開始咳嗽,后來出現(xiàn)四肢無力、無精神,(中間有一天發(fā)燒,吃藥后退燒)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作心肌酶化驗(yàn)結(jié)果是:乳酸脫氫酶213IU/L(參考值91-180)、激酸激酶同工酶20.9IU/L(參考值2.3-9.5),拍片是肺紋理增粗。醫(yī)生診斷為:支氣管炎、心肌損傷。住院治療10天后化驗(yàn)心肌酶結(jié)果正常出院。10天后復(fù)查心肌酶又超標(biāo):乳酸脫氫酶226HIU/L(參考值100-190)、激酸激酶同工酶47HIU/L(參考值0-25),支原體/衣原體陽性。輸阿奇梅素3天后間隔一天到北京兒童醫(yī)院檢查:乳酸脫氫酶159.0IU/L(參考值25-200)、激酸激酶同工酶23.3IU/L(參考值0-25)、肺炎支原體抗體測(cè)定為1:80(參考值

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    7 歲女孩咳嗽后出現(xiàn)心肌酶異常、支原體陽性,可能與感染、免疫反應(yīng)、藥物使用、個(gè)體差異、治療不徹底等有關(guān)。 1. 感染:病原體感染,如支原體、細(xì)菌、病毒等,可引發(fā)炎癥反應(yīng),影響心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌酶升高。治療上需使用針對(duì)性的抗感染藥物,如紅霉素、阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 免疫反應(yīng):孩子自身免疫功能紊亂,可能攻擊心肌細(xì)胞,引起心肌損傷??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如丙種球蛋白。 3. 藥物使用:某些藥物可能有一定的心肌毒性。應(yīng)避免使用此類藥物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4. 個(gè)體差異:不同孩子對(duì)疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。需要密切觀察孩子的癥狀和檢查指標(biāo)。 5. 治療不徹底:前期治療未完全消除病因,病情易反復(fù)。要嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成治療療程。 總之,對(duì)于孩子的這種情況,家長要重視,積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查心肌酶等相關(guān)指標(biāo),同時(shí)注意孩子的休息和飲食,促進(jìn)康復(fù)。

    2024-12-11 19:20
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,考慮孩子的情況不除外的,建議化驗(yàn)心肌酶看看孩子的情況考慮不除外心肌炎或是心肌損傷,建議化驗(yàn)心肌酶看看,如果是積極治療不能耽誤了,嚴(yán)重的可能會(huì)有危險(xiǎn)性的,必須注意休息及治療醫(yī)生詢問:

    2015-11-27 17:08
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這個(gè)心肌炎一般多為心肌受損常表現(xiàn)為胸悶氣短個(gè)別的心肌酶出現(xiàn)異?;蛐碾妶D出現(xiàn)一些早搏等異常我建議你最好是別緊張最好是讓孩子歇息避免過度活動(dòng)飲食上注意營養(yǎng),補(bǔ)充維生素最好是先確診在進(jìn)行治療中醫(yī)對(duì)這個(gè)效果很好,最好是注意復(fù)查心電圖醫(yī)生詢問:

    2015-11-27 04:39
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    不考慮心肌炎,藥物、運(yùn)動(dòng)、誤差等都可以出現(xiàn)化驗(yàn)異常

    2015-11-27 03:22
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的急性.亞急性或慢性炎癥.可原發(fā)于心肌,也可以是各種全身性疾病的一部分.臨床上常因心肌炎癥影響了心肌的收縮功能及傳導(dǎo)系統(tǒng).使心臟功能發(fā)生障礙,以心悸,氣短,心臟擴(kuò)大,心律不齊和心力衰竭等為主要癥狀.少數(shù)可暈厥,或在短期內(nèi)迅速發(fā)生急性心力衰竭或心源性休克..二.心肌炎是怎樣形成的?  引起心肌炎的原因有很多,有感染性疾病過程中引起的感染性心肌炎,有化學(xué)或物理因素引起的的心肌炎,還有某些變態(tài)反應(yīng)或自身免疫性疾病過程中引起的心肌炎,臨床上以病毒性心肌炎或風(fēng)濕性心肌炎較多見,近年來由于抗生素的應(yīng)用,風(fēng)濕性心肌炎發(fā)病率的了明顯的降低,而病毒性心肌炎的發(fā)病率卻上升了十倍以上.

    2015-11-26 23:54
就醫(yī)問藥

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什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學(xué)因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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  • 金瑋

    主任醫(yī)師

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    擅長:血脂異常、冠心病、心肌炎、心力衰竭的優(yōu)化治療 詳情»

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