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8歲縱隔陰影15年后變大,哪種病可能性大?

肺結(jié)核

小時(shí)候8歲體檢,胸部,縱膈間有一個(gè)3*5公分陰影,初步診斷為淋巴結(jié)核,打一個(gè)月消炎針后,說不是結(jié)核,因沒有任何癥狀,就不再治療.事隔15年(15年沒任何反應(yīng)),今年11.20日突然發(fā)燒,拍胸片,說胸部有一個(gè)至少6公分的陰影.報(bào)告上寫淋巴結(jié)腫大,平滑,成團(tuán).同時(shí)換用肺結(jié)核.請問這個(gè)6公分陰影是淋巴結(jié)核,單存的淋巴結(jié)腫大,還是淋巴瘤可能性大?2009年11.20發(fā)燒,最高達(dá)39.7.曾經(jīng)治療情況和效果:吃退燒藥,3天后不在發(fā)燒.經(jīng)診斷患有肺結(jié)核,但是6公分陰影沒有最終確診,請問這個(gè)6公分陰影是淋巴結(jié)核,單存的淋巴結(jié)腫大,還是淋巴瘤可能性大?謝謝各位專家了.想得到怎樣的幫助:說明得哪種可能性大(

  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    8 歲時(shí)縱隔有陰影,15 年后增大,可能是淋巴結(jié)核、單純淋巴結(jié)腫大、淋巴瘤,也可能是炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移。需要綜合癥狀、檢查等判斷。 1. 淋巴結(jié)核:多由結(jié)核菌感染引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀??赏ㄟ^結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等明確。 2. 單純淋巴結(jié)腫大:可能因感染、免疫反應(yīng)等導(dǎo)致,一般無明顯全身癥狀。 3. 淋巴瘤:是淋巴細(xì)胞惡性增殖性疾病,常有無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,可伴有發(fā)熱、消瘦等。需病理活檢確診。 4. 炎癥:如縱隔炎,可由細(xì)菌、病毒感染引起,常有發(fā)熱、疼痛等。血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等有助于診斷。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移:其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié),需查找原發(fā)腫瘤病灶。 總之,僅根據(jù)目前提供的信息難以明確診斷,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如病理活檢、免疫組化等,以便確定病因,采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-12 06:11
就醫(yī)問藥

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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜巍⒛c道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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  • 江山平

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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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