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發(fā)熱連續(xù)時間較長可能由感染、自身免疫性疾病、腫瘤、內分泌代謝疾病、藥物熱等原因引起。 1.感染：細菌、病毒、支原體、真菌等病原體感染可致發(fā)熱持續(xù)，如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒導致的流感等。 2.自身免疫性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫紊亂會使身體產(chǎn)生炎癥反應，導致長時間發(fā)熱。 3.腫瘤：某些惡性腫瘤，像淋巴瘤、白血病，腫瘤細胞會釋放致熱物質，引起發(fā)熱。 4.內分泌代謝疾病：甲狀腺功能亢進時，機體代謝亢進，產(chǎn)熱增加，可能出現(xiàn)長時間發(fā)熱。 5.藥物熱：使用某些藥物，如抗生素、抗癲癇藥等，可能引起發(fā)熱。 總之，發(fā)熱連續(xù)時間較長的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行血常規(guī)、血培養(yǎng)、自身抗體檢測、腫瘤標志物檢查等，以便確定病因，采取針對性的治療措施。

人Still病成人Still病是一種病因未明的以長期間歇性發(fā)熱、一過性多形性皮疹、關節(jié)炎或關節(jié)痛、咽痛為主要臨床表現(xiàn)，并伴有周圍血白細胞總數(shù)及粒細胞增高和肝功能受損等系統(tǒng)受累的臨床綜合征，自Wissler（1943）首先報告后，F(xiàn)anconi（1946）相繼描述，因其臨床酷似敗血癥或感染引志的變態(tài)反應，故稱之為“變應性亞敗血癥”1995年以來的文獻報告已有500例，未報告的病例更多，所以是較常見的疾病。該兩命名早已相繼為國際及國內所廢用，統(tǒng)一稱為成人Still病，或更確切地稱為成人起病Still?。ˋdultonsetStillsdisease，AOSD）。有認為本證是一種介于風濕熱與幼年型類風濕性關節(jié)炎之間的變應性疾病，與幼年型類風濕性關節(jié)炎的急性全身型（Still?。O相似。也有認為可能是類風關的一個臨床階段或是其一種臨床變異型。但經(jīng)長期觀察，大多患者不遺留關節(jié)強直、畸形等后遺癥。病因和發(fā)病機制：尚不肯定。根據(jù)從許多患者的齒槽中培養(yǎng)出溶血性鏈球菌，某些患者的發(fā)病與預防接種，花粉，塵?；蚴澄镞^敏有關，臨床上多侵犯關節(jié)和漿膜組織，呈急性炎癥上過程，具有全身受累的表現(xiàn)及免疫異常，抗生素無效而腎上皮質激素有效，故認為是一種感染性變態(tài)反應。感染在急性期起一定作用，變態(tài)反應則在整個病程中起作用。病理：皮損活組織檢查顯示真皮膠原纖維水腫，毛細血管周圍中性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤。關節(jié)滑膜肥厚水腫、細胞增殖、血管增生、內皮細胞腫脹、淋巴細胞和漿細胞浸潤，纖維蛋白沉積。淺表淋巴結示非特異慢性炎癥。臨床表現(xiàn)：男女均可發(fā)病。國外病例以兒童為多見，從國內報告來看，在成人中也不少見。一般起病急驟，主要表現(xiàn)為：（一）發(fā)熱呈弛張熱型，多在39～40℃以上，一日內體溫波動在2℃以上，偶見高熱稽留數(shù)日。無明顯感染的毒血癥癥狀。發(fā)熱持續(xù)1～2周后自行消退，熱退后猶如常人，間歇1周至數(shù)周后復發(fā)。熱程綿延可數(shù)月，有的甚至數(shù)年至10余年。（二）皮疹整修病程中幾乎所有患者會出現(xiàn)皮疹，常隨發(fā)熱出現(xiàn)，皮疹可“忽隱忽現(xiàn)”短暫存在呈一過性，隨熱退而消散。皮疹的顯現(xiàn)常為發(fā)熱的先兆。發(fā)熱和皮疹是本癥最為突出的臨床表現(xiàn)。皮疹的特點為反復發(fā)作性，多形性及多變性，皮疹的形態(tài)以散在的點狀和小片紅斑、斑丘疹為多見，可呈猩紅熱樣、麻疹樣、蕁麻疹樣、多形紅斑、結節(jié)紅斑等多種表現(xiàn)。消退后常不留痕跡或有輕微色素沉著。（三）關節(jié)癥狀多較隱匿、發(fā)展緩慢，尤其在兒童患者中易被忽視。經(jīng)累及大關節(jié)為主，如膝、肘、腕、踝、髖關節(jié)等，也可侵犯指、趾、頸椎等關節(jié)。表現(xiàn)為關節(jié)壓痛、疼痛，腫脹較且少。一般無明顯骨質損害。這些癥狀在發(fā)熱時發(fā)作或加劇，持續(xù)數(shù)天到數(shù)周后自行緩解，多數(shù)恢復正常，個別病例可遺留關節(jié)變形。（四）淋巴結腫大半數(shù)以上有全身淋巴結腫大，以兒童病例為常見。多見于頸部、腋下和腹股溝處，境界清楚無壓痛。累及腸系膜淋巴結時，可致急性腹痛，易誤診為急腹癥，腫大淋巴結在熱退時可隨之縮小。（五）其他表現(xiàn)咽痛常見。而心臟病變中以心包炎為常見，且多伴胸膜炎（多漿膜腔炎），偶可合并心肌炎。約半數(shù)病人有肝脾腫大，質軟無壓痛，熱退后可縮小。反復發(fā)作者，少數(shù)病人可發(fā)生內臟淀粉樣變，累及腎臟則出現(xiàn)蛋白尿和水腫，嚴重者出現(xiàn)在腎病綜合征，乃至尿毒癥。神經(jīng)系統(tǒng)累及可出現(xiàn)在腦膜刺激癥狀及腦病的表現(xiàn)，如頭痛、嘔吐、抽搐、腦脊液壓力增高及腦電圖改變。5歲以下幼兒長期發(fā)病者可致生長發(fā)育障礙。實驗室檢查：急性發(fā)作或發(fā)熱時，患者白細胞總數(shù)均增高，一般在10×109～20×109/L，甚至可高達50×109/L者。分類中性粒細胞增多、核左移。久病者可出現(xiàn)在輕到中度貧血，常為低色素性。骨髓檢查顯示粒細胞增生，胞漿有毒性顆粒及空泡，提示感染性骨髓象。高熱時要有蛋白尿出現(xiàn)，熱退后可消失，持續(xù)不消者應考慮腎累及可能。血沉明顯增快，即使在不發(fā)熱期或間歇期亦然。血培養(yǎng)陰性。各項血清及免疫學檢查均無特異性。類風濕因子多為陰性，少數(shù)可為弱陽性。病變活動期者IgG可增高，血清C反應蛋白及粘蛋白的增高常作為活動指標。肝功能檢查多有不同程度的異常。

治療　　1,糖皮質激素：潑尼松1mg/(kg·d),癥狀改善后,逐漸減量,總療程不宜超過6個月.減量過程中可加用非甾體類藥物鞏固療效.療效不佳時可采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊治療.　　2,非甾體類抗炎藥：如萘普生,消炎痛等.　　3,慢作用抗風濕藥：病情長期控制不佳,糖皮質激素療效不好,近年來也有人應用細胞毒類等其他藥物治療,但效果卻不盡人意,如甲氨蝶呤,瑞得,青霉胺,柳氮磺胺吡啶及雷公藤多甙等.