23 歲男性近視飛蚊癥伴視野缺失原因及應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：近視飛蚊癥，最近通過(guò)光源自測(cè)雙目軸對(duì)稱位置視野缺失患者男，23歲.此前有700度近視帶100散光多年，最近1年有飛蚊癥，最近情況:周末因飛蚊癥找同一個(gè)專家檢查過(guò)2次，他未使用裂隙燈(只用了一個(gè)類似放大鏡帶燈的東西看了幾下)，說(shuō)我視網(wǎng)膜沒(méi)問(wèn)題，是玻璃體混濁...最近我無(wú)意間發(fā)現(xiàn)雙眼視野外側(cè)(左眼靠左，右眼靠右)視野缺失，就是比如左眼，我盯著某處，那個(gè)被盯位置左側(cè)大概30度的很小范圍的東西是看不到的(我盯燈泡等發(fā)光體測(cè)試的)，如果繼續(xù)把左眼向右看，把光源置于眼睛更左側(cè)視野區(qū)域，反而又能看見(jiàn)了..兩只眼睛對(duì)稱位置都有這現(xiàn)象，曾經(jīng)治療情況和效果：家里無(wú)人青光眼，可能有近視遺傳想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)估計(jì)這是青光眼還是視網(wǎng)膜脫離征兆呢?可以給點(diǎn)參考意見(jiàn)和猜測(cè)嗎?謝謝另外請(qǐng)問(wèn)鼻側(cè)視野缺失是指視網(wǎng)膜靠近鼻子側(cè)，還是視野感覺(jué)上靠近鼻子側(cè)?如果有可能出問(wèn)題，我預(yù)計(jì)國(guó)慶節(jié)去檢查，工作較忙
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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23 歲男性，700 度近視帶 100 散光多年，近 1 年有飛蚊癥，近期自測(cè)雙眼軸對(duì)稱位置視野缺失。可能的原因包括用眼過(guò)度、視網(wǎng)膜病變、青光眼、玻璃體牽拉、視神經(jīng)損傷等。 1. 用眼過(guò)度：長(zhǎng)期高強(qiáng)度用眼，眼睛得不到充分休息，可能導(dǎo)致視力異常和視野問(wèn)題。應(yīng)注意合理用眼，定時(shí)休息。 2. 視網(wǎng)膜病變：如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等，會(huì)影響視力和視野。需要通過(guò)眼底檢查確診，可能需手術(shù)治療。 3. 青光眼：眼壓升高損害視神經(jīng)，引起視野缺損。需測(cè)量眼壓，可能使用降眼壓藥物，如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。 4. 玻璃體牽拉：玻璃體混濁牽拉視網(wǎng)膜，可能造成視野變化。一般先觀察，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 5. 視神經(jīng)損傷：外傷、炎癥等可致視神經(jīng)損傷。需明確病因，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 出現(xiàn)視野缺失應(yīng)引起重視，盡快就醫(yī)檢查，明確病因，采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)，注意用眼衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2024-12-11 16:25
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