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恙蟲病用氯霉素治療 3 天后再發(fā)熱的原因及對策

請問:恙蟲病用氯霉素治療3天后再發(fā)熱是什么緣故?怎么辦?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    恙蟲病患者使用氯霉素治療 3 天后仍發(fā)熱,可能是由于氯霉素療效不佳、合并其他感染、出現(xiàn)并發(fā)癥、藥物熱或未完全清除病原體等。 1. 氯霉素療效不佳:個體對氯霉素的反應(yīng)存在差異,可能需要調(diào)整用藥??煽紤]換用多西環(huán)素、四環(huán)素等。 2. 合并其他感染:如同時感染了細(xì)菌、病毒等,需進一步檢查明確,針對性使用抗菌藥或抗病毒藥,如阿莫西林、利巴韋林等。 3. 出現(xiàn)并發(fā)癥:如心肌炎、腦炎等,要積極治療并發(fā)癥,可能會用到營養(yǎng)心肌、減輕腦水腫的藥物,如輔酶 Q10、甘露醇等。 4. 藥物熱:由藥物本身引起的發(fā)熱,需停用可疑藥物,觀察體溫變化。 5. 未完全清除病原體:恙蟲病病原體可能未被完全殺滅,繼續(xù)原方案治療或適當(dāng)延長療程。 總之,恙蟲病治療 3 天后再發(fā)熱的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果進行分析,明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

    2024-12-11 13:51
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,你說的情況考慮是對這個藥物不敏感導(dǎo)致的,需要換藥治療.

    2015-11-28 01:42
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,建議你做一下檢查后再換藥物輸液治療

    2015-11-27 09:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是恙蟲病?   恙蟲病(tsutsugamushi)又名叢林斑疹傷寒(scrub typhus),又稱恙蟲熱,是由東方恙蟲(oriental tsutsugamushi)或稱恙蟲熱立克次體(rickettsia tsutsugamushi)所致的急性自然疫源性傳染病。通過恙蟲幼蟲(恙螨)為媒介傳播于人。潛伏期1~3周,臨床特征為持續(xù)性高熱頭痛,于第5~8日出現(xiàn)全身性紅色丘疹,恙螨叮咬處出現(xiàn)黑色焦痂或壞死性潰瘍。局部淋巴結(jié)腫大、脹痛、肝脾大,病程約2周。 查看全文»

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