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48 歲高血壓且患過腦血栓的患者，出現(xiàn)常暈倒和視力下降的情況，可能是血壓控制不佳、腦血管再次病變、眼部血管異常、頸椎病以及心臟疾病等原因所致。 1. 血壓控制不佳：如果血壓波動大，過高或過低，都可能影響腦部和眼部的供血，導(dǎo)致暈倒和視力問題。需要規(guī)律監(jiān)測血壓，根據(jù)情況調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 腦血管再次病變：腦血栓可能復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的腦血管問題，如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等。應(yīng)及時就醫(yī)，進行頭顱 CT、磁共振等檢查，明確診斷。治療可能包括抗血小板聚集（阿司匹林）、改善腦循環(huán)（銀杏葉提取物）等。 3. 眼部血管異常：眼部血管病變，如視網(wǎng)膜動脈栓塞、靜脈阻塞等，會影響視力。需進行眼科檢查，如眼底造影等。治療可能使用改善微循環(huán)的藥物（丹參川芎嗪）。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫椎動脈，影響腦部供血，可能引起暈倒?？赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查確診，治療包括物理治療、藥物治療（頸復(fù)康顆粒）等。 5. 心臟疾?。盒穆墒С?、心肌缺血等心臟問題，可能導(dǎo)致心輸出量減少，引起腦部供血不足。需進行心電圖、心臟超聲等檢查，治療藥物有穩(wěn)心顆粒、麝香保心丸等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)高度重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，查明原因，進行針對性治療。

你好，這種情況建議最好是進一步檢查治療的，祝你健康

您好，根據(jù)您描述的情況分析視力下降可能與視神經(jīng)損害有關(guān)，這種情況也可以見于腦血栓的患者，還要除外高血壓疾病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變。建議您首先去醫(yī)院的眼科檢查眼底，如果眼睛沒有問題，進一步去神經(jīng)內(nèi)科檢查頭部ct或核磁共振，以明確診斷，然后根據(jù)具體的情況治療。