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出現(xiàn)經(jīng)常性腰部酸痛，可能跟工廠的工作性質(zhì)有關(guān)，可能是流水作業(yè)線，要長(zhǎng)時(shí)間坐著，腰部不活動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)腰長(zhǎng)時(shí)間固定不動(dòng)，腰椎的生理彎曲也會(huì)變化，腰椎失去了原有的彈性，那么盡量工作之后有空抽時(shí)間運(yùn)動(dòng)一下，打球或者跑步，需要檢查下腰椎CT，可以做理療。

"呈現(xiàn)下列情況即應(yīng)施行外科手術(shù)治療：　　1.主動(dòng)脈壁剝離病變持續(xù)擴(kuò)大其主要表現(xiàn)有：主動(dòng)脈壁血腫明顯增大,主動(dòng)脈頭臂分支或主動(dòng)脈瓣呈現(xiàn)雜音和搏動(dòng)減弱,提示剝離病變累及升主動(dòng)脈.呈現(xiàn)昏迷,卒中,肢體作痛發(fā)冷,尿量減少或無(wú)尿提示主動(dòng)脈主要分支受壓或梗阻.　　2.主動(dòng)脈壁血腫有即將破裂的危險(xiǎn)其主要征象為主動(dòng)脈造影顯示袋狀?yuàn)A層動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤在數(shù)小時(shí)內(nèi)明顯增大,胸膜腔或心包膜腔呈現(xiàn)積血；內(nèi)科治療未能控制疼痛.　　3.經(jīng)積極內(nèi)科藥物治療4小時(shí),血壓未能降低,疼痛未見(jiàn)減輕.　　術(shù)后處理與一般心臟血管大手術(shù)相同,但應(yīng)密切注意血壓情況,防止出現(xiàn)血壓升高.術(shù)后隨診復(fù)查應(yīng)注意殘余的動(dòng)脈瘤假道是否增大,增大者應(yīng)及時(shí)處理,以免發(fā)生破裂.　　手術(shù)治療效果：夾層動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率仍較高.病變累及升主動(dòng)脈的病例,手術(shù)死亡率為20～40％,病變僅限于降主動(dòng)脈者,手術(shù)死亡率為25～60％.主要死亡原因有主動(dòng)脈或吻合口破裂出血,急性心力衰竭,腦血管病變,腸系膜或腎血管梗塞和肺部并發(fā)癥.術(shù)后約10～20％的病例并發(fā)截癱.術(shù)后5年生存率約為50％,術(shù)后10年,20年生存率降至30％和5％."

："主動(dòng)脈夾層也稱主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,是較常見(jiàn)也是最復(fù)雜,最危險(xiǎn)的心血管疾病之一,其發(fā)病率為每年50-100人/10萬(wàn)人群,隨著人們生活及飲食習(xí)慣的改變,其發(fā)病率呈上升趨勢(shì).一旦疑及或診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療.治療的目的是減低心肌收縮力,減慢左室收縮速度（dv/dt）和外周動(dòng)脈壓.治療目標(biāo)是使收縮壓控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg),心率60～75次/min.這樣能有效地穩(wěn)定或中止主動(dòng)脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失.治療分為緊急治療與鞏固治療二個(gè)階段.主動(dòng)脈夾層應(yīng)該首選手術(shù)介入治療,及時(shí)目前血壓已經(jīng)控制,后續(xù)治療仍應(yīng)以手術(shù)治療為主如果不想手術(shù)的話,你避免劇烈活動(dòng),同時(shí)控制好血壓,并定期復(fù)查"

："（一）緊急治療　　①止痛：用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑.　?、谘a(bǔ)充血容量：有出血入心包：胸腔或主動(dòng)脈破裂者輸血.　　③降壓：對(duì)合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25～50μg/min,調(diào)節(jié)滴速,使血壓降低至臨床治療指標(biāo).血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴(kuò)展的臨床指征.其它藥物如維拉帕米,硝苯地平,卡托普利及哌唑嗪等均可選擇.利血平0.5～2mg每4～6小時(shí)肌注也有效.此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服.需要注意的問(wèn)題是：合并有主動(dòng)脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療.對(duì)血壓不高者,也不應(yīng)用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力.　　（二）鞏固治療　　對(duì)近端主動(dòng)脈夾層,已破裂或?yàn)l臨破裂的主動(dòng)脈夾層,伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.對(duì)緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層,可以繼續(xù)內(nèi)科治療.保持收縮壓于13.3～16.0kPa(100～120mmHg),如上述藥物不滿意,可加用卡托普利25～50mg,3次/d口服.

"主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤病情異常兇險(xiǎn),發(fā)生夾層動(dòng)脈瘤后24小時(shí)生存率僅40％,1星期生存率為25％,3個(gè)月生存率僅10％.病變累及升主動(dòng)脈者預(yù)后更差.高血壓加速主動(dòng)脈壁剝離過(guò)程,加劇疼痛并促使病人因夾層破裂引致血心包,血胸或縱隔積血而早期死亡,對(duì)病情起不良作用.應(yīng)給予藥物降低血壓,使主動(dòng)脈壁剝離范圍不再擴(kuò)大.最常用的藥物是阿方那特（Arfonad）或硝普鈉.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖,血壓,中心靜脈壓,肺微嵌壓,肺動(dòng)脈壓和尿量.調(diào)整藥物劑量使血壓維持在13.3～16.0kPa（100～120mmHg）,尿量每小時(shí)至少30ml.病情穩(wěn)定后立即進(jìn)行主動(dòng)脈造影術(shù),明確主動(dòng)脈壁剝離病變的部位和范圍.夾層動(dòng)脈瘤病例主動(dòng)脈壁組織脆弱,易破碎,手術(shù)操作難度大,死亡率高.主動(dòng)脈壁剝離病變累及升主動(dòng)脈的病例即Stanford分類屬a型或DeBakey分類屬Ｉ型和Ⅱ型病例應(yīng)施行外科手術(shù)治療.Stanford分類屬B型或DeBakey分類屬Ⅲ型的病例,大多數(shù)經(jīng)內(nèi)科治療病情穩(wěn)定,可繼續(xù)內(nèi)科治療,"