主動脈瓣鈣化并狹窄重度如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):爬到4-5樓時感到大喘氣,有時左側(cè)后背有岔氣的感覺,別沒有什么異常感覺。做了心臟彩超所見為:主動脈內(nèi)經(jīng):28mm,左房前后徑30mm主肺動脈內(nèi)徑21mm,左室前后徑49mm,間隔厚度12mm左室后壁厚度11mm,右房右左徑39mm,右室右左徑26mm,心功能:EF73%FS43%,各房室腔內(nèi)經(jīng)正常范圍,左室肌偏厚,左室下后壁、后間隔動度減低,各段室壁回聲未見明顯異常,房室間隔連續(xù)完整,主動脈瓣回聲增強,開放受限,余各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)、啟閉未見明顯異常,大動脈關(guān)系及內(nèi)徑正常。多普勒提示:主動脈瓣舒張期反流V:5.5ms,PG:121.6mmHg。彩超診斷意見:主動脈瓣鈣化并狹窄重度,左室節(jié)段性運動異常。請問大夫該上述情況如何治療?謝謝!:
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回答1
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主動脈瓣鈣化并狹窄重度是一種嚴(yán)重的心臟疾病,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物主要用于緩解癥狀和改善心功能,手術(shù)則旨在修復(fù)或替換受損的瓣膜。同時,生活方式的調(diào)整也非常重要。 1. 藥物治療:常用藥物有利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,可減輕心臟負(fù)荷,改善心功能。但需注意藥物的副作用,如低血壓、電解質(zhì)紊亂等。 2. 手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重的患者,手術(shù)是主要的治療手段。包括主動脈瓣置換術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)。手術(shù)能有效改善血流動力學(xué),緩解癥狀。 3. 生活方式調(diào)整:患者應(yīng)戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免劇烈運動和過度勞累,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如散步、太極拳等,增強心肺功能。 主動脈瓣鈣化并狹窄重度需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇適合自己的治療方案,并注意日常生活中的保養(yǎng),以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2024-12-12 05:44
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