60歲老人直腸腫物，情況如何及后續(xù)咋辦？
咨詢（急?。┪腋赣H今年60歲，于今年6月底、7月初，在大便時覺得不暢順（無出血，又無覺得痛的）（其他都正常，食得、訓(xùn)得、精神又好的），自行指檢，發(fā)覺直腸內(nèi)有一異物，后來到醫(yī)院做電子腸鏡檢查，醫(yī)生攝取少許組織進行活檢?，F(xiàn)在，病理報告出來了，醫(yī)生再連同電子腸鏡檢查報告單一齊交給我地。兩份報告的內(nèi)容分別如下：一、 病理報告：（一）、送檢材料：直腸、盲腸粘膜（二）臨床資料及診斷：1、直腸Ca?2、盲腸息肉。（三）光鏡所見：（兩幅彩圖）（四）病理診斷：1、送檢少許（直腸）組織：部分腺體上皮細胞輕至中度不典型增生。未見癌。2、（盲腸）腺瘤性息肉（管狀型），未見惡變。報告醫(yī)師：（兩人簽名）報告日期：08年8月1日二、 電子腸鏡檢查報告單：（我估計該報告單有部分內(nèi)容應(yīng)該是在病理報告出來后才寫的）（一）、幾幅彩色圖：1、直腸，2、結(jié)腸脾曲，3、結(jié)腸肝曲，4、回盲部（二）、鏡下所見：左側(cè)臥位，腸道準備尚可；回盲部及升結(jié)腸積有少量稀便，順利進鏡至回盲部，回盲部見一約0.3*0.5c半球狀息肉，余粘膜及瓣膜光滑、清楚，無潰瘍，退鏡觀察，結(jié)腸肝曲粘膜充血水腫、散在糜爛點，升結(jié)腸、橫結(jié)腸、結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸粘膜光滑，紋理清楚，無潰瘍，無占位病變；直腸距肛門6一10CM見不規(guī)則腫物。（三）活檢部位：直腸ⅹ3；回盲部ⅹ2；（四）病理結(jié)果：（直腸）：部分腺上皮呈中至重度不典型增生（盲腸）：腺瘤性息肉（管狀型），未見惡變。（五）、鏡下診斷：直腸腫物：Ca?盲腸息肉。結(jié)腸炎。（六）醫(yī)囑：（七）檢查醫(yī)生：日期：08年7月30日我地非常擔心，現(xiàn)向各位專家請教：1、 該病癥情況嚴不嚴重？2、 下一步應(yīng)該怎樣做？要做手術(shù)嗎？做手術(shù)風(fēng)險大嗎？3、 術(shù)后情況會怎樣？
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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60歲老人直腸出現(xiàn)腫物，目前病理顯示部分腺上皮呈中至重度不典型增生，盲腸有息肉。情況較為復(fù)雜，需綜合判斷。涉及疾病性質(zhì)、治療方案、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)等。 1.疾病性質(zhì)：直腸腫物部分腺上皮中至重度不典型增生，有癌變風(fēng)險，但目前病理未見癌。盲腸息肉為腺瘤性，未見惡變。 2.治療方案：通常建議手術(shù)治療，切除直腸腫物及盲腸息肉，防止惡變。 3.手術(shù)風(fēng)險：任何手術(shù)都有風(fēng)險，如出血、感染、麻醉意外等，但在正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會做好充分準備降低風(fēng)險。 4.術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需注意飲食、休息，定期復(fù)查?？赡軙霈F(xiàn)短期的腸道功能紊亂，如腹瀉、便秘等，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。 5.后續(xù)隨訪：術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)生要求定期進行腸鏡等檢查，監(jiān)測腸道情況。 老人的情況需要重視，積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)，有助于康復(fù)。
2024-12-11 23:05
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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解脲支原體陽性最好吃強力霉素或者阿其霉素.我感覺你的治療不正確!霉菌陽性在包皮龜頭上涂特比萘芬軟膏的同時最好吃點抗真菌的藥物,我臨床檢測出來過很多例尿道里面有生長.現(xiàn)在還真不好說是不是加重了,去正規(guī)醫(yī)院看看,好嗎?
2015-11-28 02:54
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回答3
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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左側(cè)睪丸有點發(fā)炎。建議在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用鹽酸莫西沙星片（拜復(fù)樂）、茴香桔核丸。
2015-11-27 19:07
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好：可能是要到更年期的原因，建議吃刺五加片和谷維素進行調(diào)解．
2015-11-27 17:17
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：根據(jù)你的情況，解脲支原體陽性，霉菌陽性》前者如果分泌物檢測WBC在正常范圍可考慮不必治療。后者可服用抗真菌藥物及外用治療即可。
2015-11-27 12:53
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什么是腸息肉? 凡是由腸黏膜表面突向腸腔內(nèi)的任何可見的新生物均稱為息肉，作為臨床初步診斷，起源于腸壁各層的間葉組織和一些非真性腫瘤，但未做組織學(xué)診斷前很難確定其性質(zhì)，都統(tǒng)稱為腸息肉。甚至早期腸癌，在組織學(xué)診斷前，做X線及內(nèi)鏡檢查時也描述為“息肉樣病變”。 查看全文»
