61 歲男性肺結(jié)核復(fù)發(fā)伴多種癥狀如何應(yīng)對(duì)
患者性別:男患者年齡:61病史:20年前得過肺結(jié)核,胸膜炎,均已治愈,30年前在村集體企業(yè)做過模具工,磨砂輪,得過塵肺,18年前做過截肢手術(shù),右臂殘缺發(fā)病時(shí)間:20年前有病后治愈現(xiàn)在又復(fù)發(fā)主要表現(xiàn):不規(guī)律發(fā)燒達(dá)38度以上,咳嗽,氣喘,心慌醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:雙側(cè)肺結(jié)核,并左肺空洞形成,雙側(cè)胸膜增厚,左側(cè)胸膜鈣化治療過程:在當(dāng)?shù)胤酪哒据斠褐委?2天,后轉(zhuǎn)入山東聊城二院輸液治療6天,一直進(jìn)行抗結(jié)核治療(HREZ+S),同時(shí)給予胸腺肽增加機(jī)體免疫力治療,仍有發(fā)熱癥狀,最高體溫達(dá)39.9度,出院后,又在當(dāng)?shù)胤酪哒据斠褐委?天,同時(shí)給予干擾素增加機(jī)體免疫力治療,癥狀未好轉(zhuǎn),仍有發(fā)熱癥狀。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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61 歲男性患者,20 年前肺結(jié)核、胸膜炎治愈,現(xiàn)復(fù)發(fā),有塵肺史和截肢手術(shù)史,出現(xiàn)不規(guī)律發(fā)燒、咳嗽、氣喘、心慌癥狀。治療后仍發(fā)熱,需綜合分析病情,采取針對(duì)性措施,包括明確病因、調(diào)整治療方案、加強(qiáng)護(hù)理等。 1. 病因分析:肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能與免疫力下降、結(jié)核菌耐藥等有關(guān)。塵肺會(huì)影響肺功能,增加治療難度。 2. 治療方案調(diào)整:評(píng)估當(dāng)前抗結(jié)核藥物的效果,必要時(shí)調(diào)整用藥,如增加利福噴丁等。同時(shí),進(jìn)一步排查是否有其他感染。 3. 免疫調(diào)節(jié):繼續(xù)使用免疫調(diào)節(jié)劑,但要注意藥物的不良反應(yīng)。 4. 對(duì)癥治療:針對(duì)發(fā)熱,可采取物理降溫或適當(dāng)使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚??人試?yán)重時(shí),使用止咳藥,如氨溴索。 5. 生活護(hù)理:保證充足休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,避免勞累和感染。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學(xué)等,以便及時(shí)調(diào)整治療。 該患者病情較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素進(jìn)行治療和護(hù)理,密切觀察病情變化,爭(zhēng)取早日控制病情。
2024-12-11 21:06
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,肺結(jié)核是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌感染所致的疾病,這是一種慢性病,需要堅(jiān)持正規(guī)治療才可治愈的,臨床上通常是聯(lián)合使用幾種抗結(jié)核藥進(jìn)行治療,療程至少半年以上才可能治愈的。祝早日康復(fù)
2015-11-28 07:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種情況需要結(jié)合抗結(jié)核療法鞏固治療
2015-11-27 11:57
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