便秘腹瀉交替伴左下腹包塊是何因
有時(shí)便秘有時(shí)腹瀉，左下腹一長(zhǎng)圓形包塊，手用力下按可摸到，可左右滑動(dòng)，排氣后略小。排氣多集中在早晨醒后和晚飯后。有時(shí)排氣不暢可摸到多處包塊，整個(gè)小腹都很硬，排氣后消失。一年前腸鏡查直腸，乙狀結(jié)腸潰瘍，闌尾開(kāi)口處重度炎癥。
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，左下腹有可滑動(dòng)包塊，排氣異常，可能與腸道炎癥、腸道功能紊亂、腸道腫瘤、腸易激綜合征、腸道寄生蟲感染等有關(guān)。 1. 腸道炎癥：如直腸、乙狀結(jié)腸潰瘍和闌尾開(kāi)口處重度炎癥，會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜受損，影響腸道蠕動(dòng)和消化功能，出現(xiàn)上述癥狀。治療通常包括使用抗炎藥物如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶，以及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 2. 腸道功能紊亂：飲食不規(guī)律、精神壓力大等可引起腸道神經(jīng)功能失調(diào)。需調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物如莫沙必利。 3. 腸道腫瘤：腫瘤生長(zhǎng)可阻塞腸道，造成排便異常和腹部包塊。確診后可能需要手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 4. 腸易激綜合征：這是一種常見(jiàn)的功能性腸道疾病，與腸道敏感性增加、精神心理因素等相關(guān)。治療以對(duì)癥為主，如使用止瀉藥蒙脫石散、解痙藥山莨菪堿等。 5. 腸道寄生蟲感染：寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)可影響腸道功能。明確診斷后使用驅(qū)蟲藥如阿苯達(dá)唑。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腸鏡、腹部超聲、糞便常規(guī)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。
2024-12-11 19:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的情況分析考慮是存在腸結(jié)核的問(wèn)題。建議繼續(xù)上述藥物治療，并注意定期復(fù)查腸鏡，可以取局部活檢明確具體病變性質(zhì)和嚴(yán)重程度，在服用抗結(jié)核藥物的同時(shí)記得一周查一次肝功，防止肝功能損害，平時(shí)應(yīng)注意飲食規(guī)律和清淡飲食，少食用對(duì)胃腸道刺激大的辛辣食物，祝你早日康復(fù)。
2015-11-28 01:42
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什么是腸結(jié)核? 腸結(jié)核(intestinal tubereulosis)是結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起，絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核，如肺結(jié)核等。結(jié)核桿菌進(jìn)入腑道，可引發(fā)腸道病變，以回盲部最常見(jiàn)，其次為升結(jié)腸、回腸、空腸，再次是其他腸段?？尚纬蓾兓蛟錾湍c結(jié)核。本病多見(jiàn)于20～40歲青壯年，女性稍多于男性。 查看全文»
