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左上肺葉結(jié)核球伴淋巴結(jié)核性炎需手術(shù)嗎

左上肺葉結(jié)核球肺門淋巴結(jié)核性炎需要手術(shù)嗎?半年前,發(fā)現(xiàn)自己的左頸有硬塊兒,去醫(yī)院做了檢查,說是淋巴結(jié)核型炎癥,左邊10、6、5組及支氣管淋巴結(jié)核性炎,右邊10、7、9組淋巴結(jié)核呈反應(yīng)性增生,這個(gè)病情需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎?。這個(gè)病能否治愈?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    左上肺葉結(jié)核球伴肺門、頸部及支氣管淋巴結(jié)核性炎,是否需要手術(shù),取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、患者身體狀況、結(jié)核球大小和位置、有無并發(fā)癥等。 1.病情嚴(yán)重程度:若結(jié)核病情較輕,藥物治療能有效控制,可能無需手術(shù)。但病情嚴(yán)重,如結(jié)核球較大,對(duì)周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫,或出現(xiàn)廣泛的干酪樣壞死,可能需要手術(shù)干預(yù)。 2.藥物治療效果:規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,若能使病灶明顯縮小或穩(wěn)定,一般不考慮手術(shù)。若藥物治療效果不佳,病情持續(xù)進(jìn)展,則要評(píng)估手術(shù)的必要性。 3.患者身體狀況:患者身體狀況良好,能夠耐受手術(shù),可為手術(shù)創(chuàng)造條件。若身體虛弱,合并其他嚴(yán)重疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,可能更傾向于保守治療。 4.結(jié)核球大小和位置:較小且位置較安全的結(jié)核球,可先觀察和藥物治療。較大、位置特殊的結(jié)核球,影響肺功能或易導(dǎo)致咯血等并發(fā)癥,手術(shù)可能更有利。 5.有無并發(fā)癥:若出現(xiàn)反復(fù)咯血、支氣管擴(kuò)張、膿胸等并發(fā)癥,手術(shù)可能是必要的治療手段。 總之,對(duì)于左上肺葉結(jié)核球伴淋巴結(jié)核性炎的治療,需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。

    2024-12-12 04:38
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    如果細(xì)菌到達(dá)胸導(dǎo)管,則可發(fā)生全身性擴(kuò)散.從鎖骨上區(qū)可累及頸前鏈的淋巴結(jié),被接種后可成為日后結(jié)核性淋巴結(jié)炎的根源.大多數(shù)感染的淋巴結(jié)可愈合,但結(jié)核桿菌可處于靜息狀態(tài)存活數(shù)年甚至數(shù)十年,并可再繁殖而產(chǎn)生活動(dòng)性結(jié)核病.結(jié)核性淋巴結(jié)炎的治療方法可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長(zhǎng)期使用18?24個(gè)月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注.

    2015-11-28 05:26
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

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    如果細(xì)菌到達(dá)胸導(dǎo)管,則可發(fā)生全身性擴(kuò)散.從鎖骨上區(qū)可累及頸前鏈的淋巴結(jié),被接種后可成為日后結(jié)核性淋巴結(jié)炎的根源.大多數(shù)感染的淋巴結(jié)可愈合,但結(jié)核桿菌可處于靜息狀態(tài)存活數(shù)年甚至數(shù)十年,并可再繁殖而產(chǎn)生活動(dòng)性結(jié)核病.結(jié)核性淋巴結(jié)炎的治療方法可選用異煙肼loomg,每日3次,長(zhǎng)期使用18?24個(gè)月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注.

    2015-11-27 22:05
就醫(yī)問藥

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