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長(zhǎng)期注射胰島素的患者出現(xiàn)消化功能紊亂及慢性淺表性胃炎、直腸炎，可能與藥物副作用、血糖控制、飲食習(xí)慣、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素等有關(guān)。 1. 藥物副作用：某些降糖藥物可能影響胃腸道功能。胰島素一般較少直接導(dǎo)致消化問題，但長(zhǎng)期使用可能間接影響。 2. 血糖控制：血糖波動(dòng)大或持續(xù)偏高，會(huì)損害胃腸道神經(jīng)和血管，影響消化功能。 3. 飲食習(xí)慣：不合理的飲食結(jié)構(gòu)，如高油高脂、辛辣刺激食物，會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)。 4. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多，影響消化和吸收。 5. 精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響胃腸道功能。 6. 疾病本身：慢性淺表性胃炎和直腸炎會(huì)導(dǎo)致消化功能異常。 患者應(yīng)綜合考慮上述因素，調(diào)整生活方式，積極治療基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。同時(shí)，注意保持良好的心態(tài)，有助于改善消化功能。

只要做一下B超,抽血檢查一下血淀粉酶和尿淀粉酶就可以明確診斷的.

急性胰腺炎根據(jù)病理改變的不同,分為水腫型和壞死出血型.前者的病理變化為胰腺組織水腫充血，胰腺周圍可有少量脂肪壞死，血管多無損傷.后者的病理變化呈現(xiàn)胰腺內(nèi)及其周圍脂肪組織顯著壞死，血管損害而致出血.壞死出血病變可能局限于一部分胰腺組織，也可以彌漫波及整個(gè)胰腺.不過，水腫型和壞死出血型不能截然分開，水腫型隨著病變的加重，可以發(fā)展轉(zhuǎn)變?yōu)閴乃莱鲅?　　發(fā)病原因　急性胰腺炎的病因可能隨地區(qū)和生活習(xí)慣不同而異.歐美國(guó)家中常與酗酒有關(guān)，而中國(guó)由膽道疾病引起者占40~50％，與酒精有關(guān)者約占6％.　　大約80~85％的人群中，胰管和膽管在進(jìn)入102指腸降部前匯合成一長(zhǎng)約幾毫米的共同通道.當(dāng)患膽道感染、結(jié)石或有蛔蟲鉆入時(shí)，胰管和膽管的共同通道可能受阻，使膽汁反流入胰管中，胰內(nèi)的酶原被激活而引起胰腺組織的自身消化，胰腺細(xì)胞受損.受損輕時(shí)，表現(xiàn)為水腫型胰腺炎，嚴(yán)重時(shí)則形成壞死出血型胰腺炎.不過，大約50％的病人并不伴有膽道疾病，有一部分患者的胰管和膽管分別開口于102指腸，沒有共同通道.所以，共同通道學(xué)說不能解釋全部急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)理.　　除了膽道疾病外，感染（腮腺炎病毒、庫克薩基病毒、菌質(zhì)體等）、酗酒、某些藥物（磺胺、利尿藥、腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素等）、外傷、高血脂癥、遺傳因素等也可能是急性胰腺炎的致病因素.尚有較多病例不能找到明確的病因.　　臨床表現(xiàn)急性胰腺炎起病急驟,常在飽餐或飲酒后發(fā)作.主要癥狀是上腹部持續(xù)性劇痛，局部有壓痛.有些患者腹痛較輕，甚至無痛.患者常有惡心、嘔吐、腹脹以及中度發(fā)熱.若胰腺壞死出血而有較多滲出物溢出時(shí)，可發(fā)生腹膜炎，此時(shí)腹痛重，壓痛范圍擴(kuò)大，有肌緊張及反跳痛，腸鳴音減少或消失，腹脹加重，亦可因此而出現(xiàn)腹水.有的患者可有以左側(cè)為主的胸腔積液.　　重癥急性胰腺炎患者因胰腺組織遭受胰蛋白酶的消化破壞，部分液化而形成囊腔，這種囊腔可小可大，若繼發(fā)細(xì)菌感染，可形成膿腫，此時(shí)患者常高熱不退.有的病人因胰頭水腫壓迫總膽管或同時(shí)伴有膽石癥，可以出現(xiàn)黃疸.病情嚴(yán)重者還可并發(fā)休克、呼吸衰竭、血液凝血機(jī)制異常等并發(fā)癥.　　急性胰腺炎時(shí),周圍血中的白細(xì)胞常增多.血清淀粉酶和脂肪酶水平增高.正常人血清淀粉酶濃度為40~180Somogyi單位/100ml.大多數(shù)急性?腺炎患者在起病6~8小時(shí)后,血清淀粉酶即開始升高,常常超過500Somogyi單位/100ml血清,一般持續(xù)48~72小時(shí)后降低到正常水平.血清中的淀粉酶可以從腎臟排出，所以急性胰腺炎患者發(fā)病12~24小時(shí)后,尿淀粉酶排出量增高,常超過300Somogyi單位/小時(shí),可持續(xù)1~2周.因急性胰腺炎而并發(fā)的腹水或胸水中，淀粉酶含量往往很高.血清淀粉酶持續(xù)不下降，常提示病情沒有好轉(zhuǎn)或發(fā)生假性囊腫.　　血清脂肪酶常在急性胰腺炎起病24小時(shí)后升高，下降較緩慢,可持續(xù)5~10天.由于測(cè)定較困難，不列為常用的實(shí)驗(yàn)診斷方法.　　急性出血壞死型胰腺炎時(shí)，滲出于胰腺組織內(nèi)的血紅蛋白分解為球蛋白和血紅素,后者在胰酶的作用下,氧化成為正鐵血紅素，吸收入血循環(huán)中后，與血液中的白蛋白結(jié)合成為正鐵血紅白蛋白.正常人和急性水腫型胰腺炎患者的血液中不能檢出這種蛋白質(zhì).但是，其他出血性疾病如異位妊娠破裂、血管內(nèi)溶血或內(nèi)臟外傷出血等患者的血清中也可出現(xiàn)正鐵血紅白蛋白.　　急性胰腺炎時(shí),由于脂肪壞死而分解出脂肪酸,與鈣結(jié)合而沉淀于體內(nèi).又受損的胰腺釋放出胰升糖素，后者刺激降鈣素的釋放,使血鈣降低,血鈣低于1.75mmol/L(7mg/dl)，提示病情重，預(yù)后較差.　　診斷和鑒別診斷　主要診斷依據(jù)是突然發(fā)作的上腹持續(xù)性劇痛,同時(shí)血清淀粉酶明顯增高,超過500Somogyi單位/100毫升血清，或尿淀粉酶排出量大于300Somogyi單位/小時(shí).但是潰瘍病穿孔、腸梗阻、宮外孕破裂出血等疾病也表現(xiàn)為急性腹痛，血清淀粉酶也可升高，須與急性胰腺炎鑒別.　　治療　主要包括禁食、胃腸減壓、靜脈輸液、止痛和抗感染.禁食和胃腸減壓的目的是減少胰腺外分泌的刺激，以利于胰腺炎癥的減輕.病情輕者可免予胃腸減壓.禁食的天數(shù)視病情輕重而定，當(dāng)腹痛消失、血清淀粉酶降至正常水平時(shí),可以開始食入低脂肪流質(zhì)飲食,逐步增加.若腹痛劇?而須注射止痛劑時(shí)，可選用哌替啶，不宜用嗎啡，因它可使奧狄氏括約肌收縮.對(duì)重癥患者也可給予靜脈滴注抑肽酶或胰升糖素，前者對(duì)胰蛋白酶和舒血管素等的活性有抑制作用，后者具有抑制胰酶分泌的作用,但其療效尚未完全肯定.若患者并發(fā)休克,則須輸液或輸血，以糾正血容量和電解質(zhì)的平衡.急性壞死出血型胰腺炎患者經(jīng)內(nèi)科治療無效時(shí)，可考慮外科手術(shù)，切除胰腺的壞死病灶和引流，但手術(shù)的危險(xiǎn)性較大.對(duì)病情輕者也可給予中醫(yī)中藥治療.　　慢性胰腺炎　起病緩，病程長(zhǎng).上腹疼痛輕重不等，不少患者可無腹痛癥狀.胰腺組織受到不同程度的?壞，纖維組織增生，使胰腺縮小變硬，胰管擴(kuò)張或狹窄.胰實(shí)質(zhì)或胰管內(nèi)可以有鈣化灶或結(jié)石.病變常不能逆轉(zhuǎn).病情較重時(shí)，病人出現(xiàn)消化不良和糖尿病.　　發(fā)病原因　長(zhǎng)期酒精中毒、蛋白質(zhì)不足是慢性胰腺炎尤其是慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎最常見的病因，其次是胰管系統(tǒng)阻塞性疾病，由其他病因如代謝失常（甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥）、感染（結(jié)核、梅毒）、穿透性102指腸潰瘍等所引起者，均屬少見.由急性胰腺炎轉(zhuǎn)變成為慢性者（根據(jù)病史）為數(shù)不多.不少病人在臨床上無明顯病因可尋.　　臨床表現(xiàn)　臨床表現(xiàn)與病變輕重、胰組織破壞程度、胰管有?阻塞等因素有關(guān).有些患者腹痛間斷反復(fù)發(fā)作，腹痛性質(zhì)與急性胰腺炎相似，多位于上腹部，可放散到腰背.坐位和上身向前傾時(shí)，痛常可減輕.不少患者沒有腹痛，其主要臨床表現(xiàn)是因胰外分泌功能低下而引起的消化障礙.患者常訴說消瘦、乏力、腹脹.糞便量多而酸臭,外觀呈油脂狀,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪瀉.糞便中的脂肪含量超過進(jìn)食中的10~15％.不過，病人的胰腺外分泌功能降低80~90％時(shí)才會(huì)出現(xiàn)明顯的脂肪瀉,所以,無脂肪瀉者不能排除慢性胰腺炎的可能性.長(zhǎng)期脂肪瀉后，可以使一些脂溶性維生素如維生素A、D和K吸收不良,患者出現(xiàn)皮膚粗糙、夜盲癥、凝?酶原不足而有出血傾向.因維生素D不足,發(fā)生鈣的吸收障礙，致骨質(zhì)疏松.有的患者因胰島受破壞，胰島素分泌不足，出現(xiàn)葡萄糖耐量降低并發(fā)糖尿病.　　診斷和鑒別診斷　診斷不太容易，主要依賴臨床表現(xiàn),各種胰腺影像檢查（B型超聲、逆行胰膽管造影、CT等）以及胰腺外分泌功能試驗(yàn).有時(shí)須經(jīng)剖腹探查才能確診.有脂肪瀉者須與因各種可發(fā)生吸收不良的小腸疾病相鑒別（如腸結(jié)核、小腸淋巴瘤等）.　　治療　內(nèi)科治療原則為戒酒、低脂飲食和補(bǔ)充足量的胰酶制劑及維生素A、D、K等.急性發(fā)作時(shí)的治療方法與急性胰腺炎基本相同.對(duì)于持續(xù)腹痛并發(fā)假性囊腫或伴有膽總管受阻者，可施行外科手術(shù)治療.繼發(fā)糖尿病時(shí)，應(yīng)控制飲食及使用降糖藥物.

你好，這種情況一般考慮有胰腺炎的情況，建議CT檢查確診

是否是必須去醫(yī)院做個(gè)B超檢查和胰蛋白酶的化驗(yàn)才能明確的。因?yàn)榱酌顾剽}片是消炎的廣譜抗生素.所以對(duì)腸道細(xì)菌是非常有效果的。所以我認(rèn)為你還是存在腸炎的可能.建議做個(gè)腸鏡檢查就可以的。