食道癌手術(shù)后的護(hù)理方法有哪些?
食道癌手術(shù)后應(yīng)該怎么護(hù)理?想得到怎樣的幫助:?半年前爺爺有吞咽困難,還有疼痛的癥狀,確診為食道癌,一周前在我們當(dāng)?shù)刈隽耸车腊┑那谐中g(shù),現(xiàn)在在醫(yī)院護(hù)理的只有我和爸爸,因?yàn)橐郧皼](méi)護(hù)理過(guò)病人所以不知道該怎么做才好。。請(qǐng)問(wèn)食道癌手術(shù)后應(yīng)該怎么護(hù)理呢?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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食道癌手術(shù)后的護(hù)理至關(guān)重要,包括飲食護(hù)理、傷口護(hù)理、心理護(hù)理、并發(fā)癥觀察護(hù)理以及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 飲食護(hù)理:術(shù)后初期需禁食,待胃腸功能恢復(fù)后,從流食逐漸過(guò)渡到半流食、軟食。飲食要清淡、易消化,避免油膩、辛辣、堅(jiān)硬食物。 2. 傷口護(hù)理:保持傷口清潔干燥,按時(shí)換藥,觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。 3. 心理護(hù)理:多與患者交流,鼓勵(lì)其積極面對(duì)疾病,樹(shù)立康復(fù)信心。 4. 并發(fā)癥觀察護(hù)理:密切觀察有無(wú)吻合口瘺、肺部感染、出血等并發(fā)癥,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)患者身體狀況,適當(dāng)進(jìn)行床上活動(dòng)和下床走動(dòng),促進(jìn)身體恢復(fù)。 總之,食道癌手術(shù)后的護(hù)理需要患者家屬的耐心和細(xì)心,密切關(guān)注患者的身體和心理狀況,如有疑問(wèn)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員咨詢,以幫助患者更好地康復(fù)。
2024-12-12 04:30
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.保持胃腸減壓管通暢 術(shù)后24~48h引流出少量血液,應(yīng)視為正常,如引出大量血液應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應(yīng)保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準(zhǔn)確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢?! ?.密切觀察胸腔引流量及性質(zhì) 胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘?jiān)蛉槊右号懦?,則提示胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應(yīng)采取相應(yīng)措施,明確診斷,予以處理。如無(wú)異常,術(shù)后1~3天撥除引流管?! ?.嚴(yán)格控制飲食 食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補(bǔ)液。安放十二指腸滴液管者,可于手術(shù)后第2日腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,經(jīng)導(dǎo)管滴入營(yíng)養(yǎng)液,減少輸液量。手術(shù)后第5日,如病情無(wú)特殊變化,可經(jīng)口進(jìn)食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開(kāi)水,如無(wú)不良反應(yīng),可逐日增量。術(shù)后第10~12日改無(wú)渣半流質(zhì)飲食,但應(yīng)注意防止進(jìn)食過(guò)快及過(guò)量?! ?.觀察吻合口瘺的癥狀 食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側(cè)呼吸音低,叩診濁音,白細(xì)胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量。目前多選用完全胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(TEN)經(jīng)胃造口灌食治療,效果確切、滿意。5.作為輔助治療手段,可以服用單方人參皂苷Rh2(含量16%),手術(shù)前服用能夠縮小瘤體,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)成功率,術(shù)后服用能增加白細(xì)胞,加速身體恢復(fù),減輕患者痛苦,防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量。
2015-11-28 06:55
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量
2015-11-27 17:49
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,密切觀察胸腔引流量及性質(zhì)胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘?jiān)蛉槊右号懦?,則提示胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應(yīng)采取相應(yīng)措施,明確診斷,予以處理。如無(wú)異常,術(shù)后1~3天撥除引流管。嚴(yán)格控制飲食食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補(bǔ)液
2015-11-27 14:24
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.保持胃腸減壓管通暢 術(shù)后24~48h引流出少量血液,應(yīng)視為正常,如引出大量血液應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理。胃腸減壓管應(yīng)保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準(zhǔn)確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢?! ?.密切觀察胸腔引流量及性質(zhì) 胸腔引流液如發(fā)現(xiàn)有異常出血、混濁液、食物殘?jiān)蛉槊右号懦?,則提示胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應(yīng)采取相應(yīng)措施,明確診斷,予以處理。如無(wú)異常,術(shù)后1~3天撥除引流管?! ?.嚴(yán)格控制飲食 食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補(bǔ)液。安放十二指腸滴液管者,可于手術(shù)后第2日腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,經(jīng)導(dǎo)管滴入營(yíng)養(yǎng)液,減少輸液量。手術(shù)后第5日,如病情無(wú)特殊變化,可經(jīng)口進(jìn)食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開(kāi)水,如無(wú)不良反應(yīng),可逐日增量。術(shù)后第10~12日改無(wú)渣半流質(zhì)飲食,但應(yīng)注意防止進(jìn)食過(guò)快及過(guò)量?! ?.觀察吻合口瘺的癥狀 食管吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側(cè)呼吸音低,叩診濁音,白細(xì)胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量。目前多選用完全胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(TEN)經(jīng)胃造口灌食治療,效果確切、滿意。5.作為輔助治療手段,可以根據(jù)自身情況服用紅參、人參皂苷Rh2、冬蟲(chóng)夏草等補(bǔ)益元?dú)獾闹兴?,手術(shù)前服用能夠縮小瘤體,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)成功率,術(shù)后服用能增加白細(xì)胞,加速身體恢復(fù),減輕患者痛苦,防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量。
2015-11-27 14:03
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是吞咽困難? 吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門(mén)的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起。患者進(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周?chē)窠?jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。 查看全文»
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章少華
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng):采用中西醫(yī)綜合診療方法診治內(nèi)科老年常見(jiàn)病、多發(fā)病,對(duì)大內(nèi)科多 詳情»
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竇祖林
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
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程英升
主任醫(yī)師 教授
上海市第十人民醫(yī)院
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