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以前月經(jīng)不痛，此次疼痛且 B 超顯示盆腔積液 4.0x3.0 需手術(shù)。這可能由多種因素引起，如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔腫瘤、黃體破裂、生理因素等。 1.盆腔炎：盆腔組織感染發(fā)炎，產(chǎn)生積液，導(dǎo)致腹痛?？墒褂每股厝珙^孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細(xì)胞異位生長，月經(jīng)時刺激周圍組織，引起疼痛和積液。治療包括藥物如孕三烯酮、達(dá)那唑，或手術(shù)去除異位病灶。 3.盆腔腫瘤：腫瘤可能壓迫或刺激盆腔組織，導(dǎo)致積液和疼痛。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期，選擇手術(shù)、放療或化療。 4.黃體破裂：黃體在某些情況下破裂出血，形成積液和疼痛。輕微的可保守治療，嚴(yán)重的需手術(shù)。 5.生理因素：經(jīng)期盆腔充血，偶爾也會出現(xiàn)較多積液和疼痛。一般休息和保暖后可緩解。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取合適的治療方法。同時，要注意個人衛(wèi)生，避免經(jīng)期勞累和著涼。

你好，目前根據(jù)你的描述可以診斷是盆腔炎。每個醫(yī)生的建議不同，我覺得你可以吃點(diǎn)中藥配合消炎針打打看看是否好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)就不需要手術(shù)了，祝你健康。

你好這個情況要考慮盆腔炎，不建議手術(shù)，可以左氧氟沙星和甲硝唑輸液治療的