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五歲孩子小腿脛骨骨折術(shù)后能否下地走路及上幼兒園，取決于骨折愈合情況、手術(shù)效果、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展、孩子的身體狀況以及醫(yī)生的評(píng)估等。 1.骨折愈合情況：骨折愈合需要一定時(shí)間，通常通過 X 光等檢查來判斷骨痂形成的程度。如果骨痂生長良好，骨折線模糊，是下地走路的有利條件。 2.手術(shù)效果：手術(shù)復(fù)位和固定的質(zhì)量直接影響恢復(fù)。若手術(shù)成功，固定穩(wěn)定，能為早期活動(dòng)提供保障。 3.康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展：孩子在術(shù)后進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練，如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)等，能增強(qiáng)腿部力量和靈活性，有助于恢復(fù)行走功能。 4.身體狀況：孩子自身的健康狀況，如營養(yǎng)狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等，也會(huì)影響恢復(fù)速度。 5.醫(yī)生評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合上述因素，以及親自檢查孩子的腿部情況，給出具體的下地走路和上幼兒園的建議。 總之，孩子小腿脛骨骨折術(shù)后的恢復(fù)是一個(gè)漸進(jìn)的過程，家長不能急于讓孩子下地走路和上幼兒園，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，以確保孩子的骨折能夠完全康復(fù)，避免留下后遺癥。

脛骨上端骨折愈合時(shí)間為6-8周,脛骨干骨折愈合時(shí)間為8-12周,脛骨下端骨折愈合時(shí)間與脛骨干相近或稍長于脛骨干骨折.另外小兒的愈合速度要比成人快近三分之一.我建議在骨折臨床愈合前,不要有負(fù)重的活動(dòng),以免發(fā)生骨端畸形愈合.骨折愈合有臨床愈合和骨性愈合之分,掌握其標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,決定下一步治療,非常有意義.一般認(rèn)為,達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)的骨折患者,就可以去除石膏,夾板等外固定,并能進(jìn)行負(fù)重鍛煉（即你所說的下地走路等）；而達(dá)到骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)就可以去除內(nèi)固定,并能從事正常工作和生活.骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：1.骨折局部無壓痛及縱軸叩擊痛；2.局部無異常活動(dòng)（主動(dòng)或被動(dòng)均包括）；3.X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線；4.外固定解除后,傷肢能滿足以下要求：上肢-向前平舉1KG重量物體達(dá)一分鐘,下肢-不借助外力（如拄拐等）在平地行走2分鐘,并不少于30步.5.連續(xù)觀察2周骨折處不變形.則從觀察的第一天起,就算骨折臨床愈合.骨折的骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)：1.具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)；2.X線片顯示骨痂通過骨折線,骨折線消失或者接近消失.你可以參考以上標(biāo)準(zhǔn)來觀察你兒子的骨折是否已經(jīng)達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),在臨床愈合之前不要進(jìn)行負(fù)重鍛煉,但進(jìn)行一些肌肉的收縮功能鍛煉是必要的,以免造成短暫的廢用型肌肉萎縮.例如讓孩子足背足趾向上勾（足背伸）,足心足趾向下屈（足跖屈）,這些鍛煉不一定要肉眼能看出背伸和跖屈的幅度,只要肌肉用力了,收縮了,就可以達(dá)到鍛煉的目的.祝早日康復(fù)!