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寶寶有黃疸發(fā)熱酸中毒等,轉(zhuǎn)氨酶高,怎么辦?

大夫您好,親戚家的寶寶出生后先后有黃疸、發(fā)熱、以及“酸中毒”表現(xiàn)。面部膚色灰暗,尤其口唇周?chē)z查結(jié)果:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(85U)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(198U)升高.血鉀6.9,總膽紅素101.4。出生時(shí)體重5.6斤,現(xiàn)在8斤。曾經(jīng)接受碳酸氫鈉、苯巴比妥及抗生素等藥物治療,但令人遺憾的是療效不好。請(qǐng)問(wèn)小兒酸中毒該怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、酸中毒,且轉(zhuǎn)氨酶升高,可能由感染、遺傳代謝病、肝膽疾病、免疫性疾病、藥物因素等引起。需要綜合檢查明確病因,采取針對(duì)性治療。 1. 感染:如細(xì)菌或病毒感染,可引發(fā)上述癥狀。需要進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢克洛、阿莫西林、利巴韋林等。治療期間要密切監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)等指標(biāo)。 2. 遺傳代謝?。耗承┫忍煨赃z傳代謝病會(huì)影響代謝功能。需進(jìn)行基因檢測(cè)等明確,可能使用左卡尼汀等藥物。 3. 肝膽疾?。喝缒懙篱]鎖、肝炎等。可能需手術(shù)或保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷等。 4. 免疫性疾?。鹤陨砻庖弋惓?dǎo)致。可能用到免疫抑制劑,如環(huán)孢素。 5. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝臟。需調(diào)整用藥,必要時(shí)使用護(hù)肝藥,如谷胱甘肽。 總之,對(duì)于小兒出現(xiàn)的這些癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行精準(zhǔn)治療,同時(shí)注意觀察患兒的癥狀變化,遵循醫(yī)囑治療和護(hù)理。

    2024-12-11 20:20
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,本癥多數(shù)病例需要長(zhǎng)期治療,甚至需終生治療。應(yīng)定期門(mén)診隨訪測(cè)定血的pH值。碳酸氫鹽濃度和尿鈣排出量,謹(jǐn)慎調(diào)整藥物劑量。其預(yù)后取決于早期診斷,早期合理治療和長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律性治療。若能早期合理治療,可預(yù)防嚴(yán)重腎鈣化和腎功能不全,預(yù)后較好。若中斷治療,代謝性酸中毒所致臨床癥狀可復(fù)發(fā),則導(dǎo)致腎功能不全或衰

    2015-12-03 19:51
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,這種情況是需要馬上去醫(yī)院檢查治療的,可以點(diǎn)滴碳酸氫鈉注射液的,

    2015-12-03 19:30
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    酸中毒包括呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。你描述的是代謝性酸中毒必須供給充分的水分,適當(dāng)服用利尿劑,最好能去正規(guī)醫(yī)院泌尿科仔細(xì)檢查治療。飲食清淡,不喝碳酸飲料。

    2015-12-03 06:26
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一歲孩子有腹瀉和發(fā)熱病史,現(xiàn)在到醫(yī)院醫(yī)生診斷酸中毒,與腹瀉有關(guān),一般酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,孩子的這種情況就屬于代謝性酸中毒,與腹瀉時(shí)腸道堿性溶液丟失有關(guān)。酸中毒是體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)的堆積,其本質(zhì)是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。孩子現(xiàn)在的情況就是與腹瀉時(shí)間長(zhǎng)沒(méi)有很好的控制,導(dǎo)致腸道堿性液體丟失有關(guān),治療上按內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)。臥床休息,注意保暖。.如有脫水現(xiàn)象,即予靜脈輸入5%葡萄糖液及生理鹽水,視病情決定補(bǔ)液量。堿性藥可選用5%碳酸氫鈉靜滴。遵醫(yī)囑治療就可以了醫(yī)生詢(xún)問(wèn):不知現(xiàn)在孩子的情況怎樣了,還有沒(méi)有腹瀉,發(fā)熱的情況那?

    2015-12-03 05:12
就醫(yī)問(wèn)藥

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