膽汁反流性胃炎用藥后癥狀未改善怎么辦
以來,胃部飽脹,食管有輕微的灼熱感,吃得很少,但不感覺饑餓。消瘦。奇怪的是胃口還很好,吃飯菜有滋有味的。就是吃得再少也不覺餓。3天前去本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就診。查的胃鏡。以下是胃鏡報(bào)告單:食管:粘膜光滑,血管紋理清晰。賁門:開閉好,齒狀線清晰胃底:粘膜光滑,見大量黃色潴留液胃體:粘膜紅白相間,分泌物少,蠕動(dòng)頻繁胃角:弧形,粘膜光滑胃竇:粘膜紅白相間,花斑樣改變,以紅為主,附膽汁幽門:類圓形,開閉好球部:前壁明顯變形降部:未見異常診斷:膽汁反流性胃炎用藥:胃樂寧每次4片,每天3次奧美拉唑每次2片,每天早晚各1次(空腹)莫沙必利每次2片,每天3次(每餐前20分鐘)藥方是醫(yī)生開的,但用法用量是我自己看說明書估猜的。因?yàn)榫驮\的那天,人非常多,醫(yī)生很忙,拿藥后,我沒好意思再去麻煩他。4年前膽囊切除。近
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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膽汁反流性胃炎是一種常見的胃部疾病,可能由多種原因引起,如幽門功能失常、胃排空延遲等。治療方法包括藥物治療、調(diào)整飲食和生活習(xí)慣等。若用藥后癥狀未改善,可能涉及藥物效果不佳、未注意飲食、存在其他病因等因素。 1. 藥物效果:部分患者可能對(duì)所用藥物不敏感,需要調(diào)整用藥方案,如改用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁、枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜、多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力。 2. 飲食因素:飲食不規(guī)律、食用刺激性食物等,可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣、油膩、生冷食物。 3. 生活習(xí)慣:長期精神緊張、作息紊亂會(huì)加重病情。要注意緩解壓力,保證充足睡眠。 4. 幽門功能:若幽門結(jié)構(gòu)或功能異常嚴(yán)重,單純藥物可能效果有限,可能需要進(jìn)一步的治療措施。 5. 其他病因:如同時(shí)存在胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,也會(huì)導(dǎo)致癥狀持續(xù)。需要進(jìn)一步檢查明確。 膽汁反流性胃炎的治療需要綜合考慮多種因素?;颊呷粲盟幒蟀Y狀未改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),患者自身也要積極配合治療,注意飲食和生活習(xí)慣。
2024-12-12 10:27
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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胃炎,可出現(xiàn)左上腹疼痛不適,有的伴有食欲不好、惡心、嘔吐、體重減輕等癥狀。不要尋求偏方土方,應(yīng)在醫(yī)院積極正規(guī)治療,防止延誤診治。如果明確診斷有胃炎,一般聯(lián)合用藥綜合治療,主要藥物有胃粘膜保護(hù)劑、組胺受體拮抗劑、增加胃動(dòng)力藥物等。在飲食方面注意避免吃辛辣刺激性食物、不要吃過于油膩食物和不易消化的食要戒煙戒酒。
2015-12-03 15:16
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:治療首選胃動(dòng)力藥,增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,如嗎丁啉、莫沙必利等等。再就是胃黏膜保護(hù)劑:如硫糖鋁,思密達(dá)等,以及配合吸附膽汁藥考來烯胺,拮抗膽汁中膽酸對(duì)胃粘膜的損害作用。還可以配合中藥治療。針灸治療等等,效果都不錯(cuò)的。生活中要做到戒煙酒、避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物等,以減少復(fù)發(fā)
2015-12-03 13:09
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
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內(nèi)科
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膽汁反流性胃炎的原因是幽門十二指腸協(xié)調(diào)功能障礙引起膽汁逆流入胃內(nèi),從而對(duì)粘膜產(chǎn)生損傷1、你的藥物用法用量都可以2、思密達(dá)對(duì)保護(hù)胃腸道粘膜有效,但對(duì)于膽汁反流性胃炎來說不如鋁碳酸鎂咀嚼片,既可保護(hù)粘膜又可中和膽汁3、解決反流的另一個(gè)主要矛盾就是防止反流,這個(gè)可以用嗎丁啉、莫沙比利來解決,想要根治一種疾病,就要靠平時(shí)的生活飲食調(diào)養(yǎng),就像感冒一樣,人一輩子不可能就的一次,談不上根治的問題,只能是預(yù)防4、建議就是以上這些,服藥治療癥狀消失后可以鞏固一段時(shí)間,然后就是平時(shí)生活調(diào)理了,不食過于油膩辛辣刺激的食物,一日三餐按時(shí),飯吃8分飽
2015-12-03 06:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽汁反流性胃炎是十二指腸內(nèi)的膽汁腸液混合物,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變。治療首選胃動(dòng)力藥,增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,如嗎丁啉、莫沙必利等等。再就是胃黏膜保護(hù)劑:如硫糖鋁,思密達(dá)等,以及配合吸附膽汁藥考來烯胺,拮抗膽汁中膽酸對(duì)胃粘膜的損害作用。還可以配合中藥治療。針灸治療等等,效果都不錯(cuò)的。生活中要做到戒煙酒、避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物等,以減少復(fù)發(fā)
2015-12-03 04:24
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱堿性反流性胃炎??煞譃榉鞘中g(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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