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肺動靜脈瘺患者臨近生產(chǎn)，生產(chǎn)方式的選擇及注意事項較為復雜，涉及病情評估、分娩風險、產(chǎn)后護理等多方面。 1. 病情評估：需要詳細了解肺動靜脈瘺的大小、位置、血流情況等，評估心肺功能，以判斷能否耐受分娩過程。 2. 分娩方式選擇：如果病情穩(wěn)定，心肺功能良好，可嘗試順產(chǎn)；若病情較重或存在高危因素，剖宮產(chǎn)可能更為安全。 3. 產(chǎn)程監(jiān)測：分娩過程中要密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等，及時發(fā)現(xiàn)異常。 4. 預防出血：由于肺動靜脈瘺可能影響凝血功能，要提前做好預防產(chǎn)后出血的準備，如備血、準備止血藥物等。 5. 產(chǎn)后護理：產(chǎn)后仍需密切觀察，注意休息，避免劇烈活動，預防感染。 6. 新生兒評估：關注新生兒的健康狀況，進行全面評估和必要的檢查。 總之，肺動靜脈瘺患者臨近生產(chǎn)，應在醫(yī)生的綜合評估和指導下，選擇最適合的分娩方式，并做好充分的準備和護理，以確保母嬰安全。

剖腹產(chǎn)-兩方面考慮從母體和胎兒兩個方面來考慮.母體方面1孕婦骨盆狹窄或或畸形阻礙產(chǎn)道時.2高齡初產(chǎn).3孕婦生殖道受到感染.4孕婦有兩次以上不良產(chǎn)科病史.5孕婦以前因子宮頸閉鎖不全面接受永久性縫合手術者適宜剖宮產(chǎn).6孕婦以前曾做過子宮的手術如剖宮產(chǎn)子宮肌瘤切除手術子宮切開術或子宮成形術自然分娩時陣痛可能會使子宮刀疤處裂開造成生命危險所以剖宮產(chǎn)較安全.7孕婦患有高血壓經(jīng)催生不成時宜剖宮產(chǎn).8產(chǎn)程遲滯.9出血：如前置胎盤胎盤早期剝離子宮破裂前置血管等出血不但危及母親而且也危及胎兒的生命宜趕緊剖宮產(chǎn).10孕婦外傷可能傷及胎兒需緊急剖宮產(chǎn)來搶救胎兒.胎兒方面1胎位不正：如臀位橫位.2胎兒過大母親的骨盆無法容納胎頭；3胎兒窘迫胎心音發(fā)生變化或胎兒缺氧出現(xiàn)胎便.4胎兒過重：胎兒預估體重超過4000克時如經(jīng)陰道分娩常會發(fā)生難產(chǎn)胎兒外傷采取剖宮產(chǎn)較安全.5胎兒過瀉胎兒預估體重小于1500克時剖宮產(chǎn)較安全.6多胞胎.7胎兒畸形.8子宮頸未全開而有臍帶脫出時.動靜脈瘺是動脈和靜脈之間形成的異常交通有先天性和后天性之分.典型的先天性動靜脈瘺是多發(fā)性小的病變出生時就存在常常在1～20歲后出現(xiàn)癥狀.后天性動靜脈瘺主要為外傷性動靜脈瘺是由于槍彈傷刺傷同時傷及動脈及其伴行的靜脈所引起四肢最多見.后天性動靜脈瘺有下列三種類型：(1)交通導管型；(2)動脈瘤型；(3)裂孔型.(一)外傷性者有外傷史早期損傷局部有血腫.(二)病變區(qū)可捫及持續(xù)性震顫聽診時可聞及持續(xù)性隆隆樣雜音.(三)患肢靜脈壓增高.血流短路心臟進行性擴大最后可導致心力衰竭.(四)病側肢體皮溫升高.(五)指壓瘺口測定(Nicoladoni

你好根據(jù)你所描述的情況.若現(xiàn)在肺動靜脈瘺沒有處理的情況下建議行剖腹產(chǎn).若對肺動靜脈已經(jīng)行手術處理且術后復查恢復良好情況下可以試順產(chǎn).肺動脈脈瘺是一組先天性前疾病故對本病的預防主要對其并發(fā)癥的預防.若未對該病行手術治療順產(chǎn)時可能會引起咯血胸痛癥狀.咯血是由于毛細血管擴張性蹭位于支氣管粘膜的病損或由于順產(chǎn)時腹壓增大肺動靜脈瘺的破裂而引起.胸痛可因蹭破裂出血位于肺臟層胸膜下或血胸所致.同時約25%病例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如抽搐語言障礙復視暫時性麻木等這可因紅細胞增多低氧血癥血管栓塞腦膿腫和大腦毛細血管擴張蹭出血而引起.因瘺的存在也可并發(fā)破裂出血細菌性心內膜炎腦膿腫栓塞動脈血氧飽和度下降等致死性并發(fā)癥.這些都不利于順產(chǎn)的進行.

你好，朋友你的情況建議你最好手術剖腹產(chǎn)為好據(jù)研究表明大部分順產(chǎn)的孩子都不如刨腹產(chǎn)的孩子聰明和健康不過第一次生孩子據(jù)說超疼的所以現(xiàn)在有好多女孩子要求剖腹產(chǎn)手術

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