63 歲男性肺結(jié)節(jié)伴陰影，如何應對？
男63歲吸煙平均一天兩包體檢拍片肺部陰影復檢CT兩肺紋理增多，右肺上葉見直徑約2.4CM結(jié)節(jié)狀密度高影，邊緣不規(guī)則，可見多發(fā)細短毛刺；縱隔各區(qū)未見明顯腫大淋巴結(jié)，心臟形態(tài)、位置大致在正常范圍，所見大血管未見明顯異常。雙側(cè)胸腔未見積液。::
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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63 歲男性，長期大量吸煙，體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影及結(jié)節(jié)。這種情況可能由多種原因引起，如炎癥、結(jié)核、腫瘤等。需要進一步檢查明確診斷，并采取相應治療措施。包括增強 CT、腫瘤標志物、病理活檢等。 1. 炎癥：肺部炎癥可導致陰影和結(jié)節(jié)，常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 結(jié)核：肺結(jié)核也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)，常有低熱、盜汗、乏力等。需進行抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 良性腫瘤：如錯構(gòu)瘤等，一般無癥狀，定期復查觀察變化。 4. 早期肺癌：若結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、有毛刺，需警惕肺癌。可能需要手術(shù)切除，術(shù)后根據(jù)病理分期決定是否化療、放療。 5. 其他原因：自身免疫性疾病累及肺部等也可能，需針對原發(fā)病治療。 總之，對于該患者的情況，應盡快完善相關(guān)檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，制定個體化的治療方案。同時，患者應戒煙，保持良好的生活習慣。
2024-12-12 07:49
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從上述資料分析，考慮肺部腫瘤的可能性較大，需要結(jié)合全身的表現(xiàn)進行初步診斷。一般來說，如果診斷明確，需要及時進行手術(shù)治療，手術(shù)后進行化療等全身治療措施，可以中醫(yī)等治療配合。
2015-12-04 00:06
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你描述的情況考慮不能排除是屬于腫瘤的表現(xiàn)，建議你進一步治療你的情況可以考慮進一步查肺部增強CT，如果無加強的話，一般問題不大，如果是局部強化的話建議你及時的行呼吸鏡明確診斷排除腫瘤可能
2015-12-03 18:18
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，考慮為右肺上葉占位性病變。建議：目前穿刺技術(shù)及設備較為成熟，不會因為穿刺擴散的，穿刺后到病理結(jié)果出來大概一周時間。如果確定為惡性，經(jīng)過相應檢查能夠手術(shù)，應該盡快手術(shù)治療，手術(shù)有一定的風險，手術(shù)時間大概三、四個小時，術(shù)后恢復順利一般九天拆線。
2015-12-03 09:46
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從影像學的角度考慮老人的情況惡性腫瘤的可能性較大。穿刺的話是會促進腫瘤擴散的，但是目前很少用這種方法。從目前的ct結(jié)果來看，建議及時手術(shù)治療，如果病人沒有其他并發(fā)癥的話，手術(shù)風險倒不是太大，一般需要2周左右恢復。
2015-12-03 05:40
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