幻聽(tīng)妄想服奧氮平致眼不適,如何換藥治療?
有幻聽(tīng)和妄想癥,喝奧氮平導(dǎo)致眼睛向上翻看,眼睛難受不能正常的出門(mén)和工作,我該換什么藥物來(lái)治療幻聽(tīng)和妄想,而且眼睛不難受能帶藥正常的工作和出行:需要醫(yī)生幫助提供遠(yuǎn)程診斷:我該如何治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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幻聽(tīng)和妄想是常見(jiàn)的精神癥狀,可能由多種原因引起。治療藥物的選擇需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物副作用等。常見(jiàn)的替代藥物有利培酮、喹硫平、阿立哌唑、氨磺必利、氯氮平等。 1. 利培酮:對(duì)幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀有較好療效,副作用相對(duì)較少,但可能引起錐體外系反應(yīng)。 2. 喹硫平:能有效改善精神分裂癥的多種癥狀,鎮(zhèn)靜作用相對(duì)較強(qiáng),可能導(dǎo)致嗜睡。 3. 阿立哌唑:安全性較高,對(duì)體重和代謝的影響較小,但可能出現(xiàn)頭痛、失眠等不良反應(yīng)。 4. 氨磺必利:對(duì)陽(yáng)性癥狀效果顯著,低劑量時(shí)副作用較輕,高劑量時(shí)可能有泌乳素升高的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 氯氮平:是一種強(qiáng)效的抗精神病藥物,但副作用較多,如粒細(xì)胞缺乏等,需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)。 藥物的選擇和更換應(yīng)在專(zhuān)業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者在治療過(guò)程中要密切觀察自身癥狀和藥物副作用,定期復(fù)診。
2024-12-11 20:31
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥采用以調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)作用的湯藥治療。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒(méi)有依賴(lài)性,而且可以對(duì)抗西藥的副作用,調(diào)理長(zhǎng)期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。
2015-12-03 21:47
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這個(gè)最好是去精神病醫(yī)院治療建議最好好似及時(shí)的治療會(huì)比較好的,這樣不會(huì)影響正常的生活
2015-12-03 13:43
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本患者喝奧氮平出現(xiàn)眼睛上翻,是椎體外系反應(yīng),這是藥物的副作用,可配合服用鹽酸苯海索(安坦)來(lái)抑制,幻聽(tīng)、妄想是大腦功能紊亂引起的,它是睡眠持續(xù)不好、大腦過(guò)度疲勞所致,也就是精神活動(dòng)失調(diào),就該癥,如果采用沒(méi)有依賴(lài)性和沒(méi)有副作用的中草藥對(duì)癥治療,那么是能夠根治的,因?yàn)樗菑母旧险{(diào)理,好了就可以停藥,被治愈的患者均恢復(fù)到健康的從前,建議本患者介入治療,以便早日回到正常的生活中來(lái)。
2015-12-03 10:44
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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奧氮平極少引起錐體外系副反應(yīng),所以眼睛向上翻看極少出現(xiàn)。如果出現(xiàn),應(yīng)該具體詢(xún)問(wèn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生查看,完善體格檢查,以明確是否為錐體外系副反應(yīng)。建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室理化檢查,以明確診斷。從病史來(lái)看,奧氮平不太會(huì)導(dǎo)致眼睛上視,是否連用其他抗精神障礙藥物治療。建議可以換用喹硫平,氯氮平等藥物治療觀察。
2015-12-03 09:13
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