-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
對(duì)于疾病的治療,需要綜合多方面因素來考量,包括疾病的類型、嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療方法的選擇以及康復(fù)情況等。 1. 疾病類型:不同的疾病治療難度和方式各異。例如,普通感冒通常具有自限性,經(jīng)過適當(dāng)休息和對(duì)癥治療可在一周左右痊愈;而慢性疾病如高血壓,往往需要長(zhǎng)期治療和管理。 2. 嚴(yán)重程度:疾病處于早期階段,治療效果通常較好,康復(fù)周期可能較短;若病情嚴(yán)重,可能需要更復(fù)雜的治療方案和更長(zhǎng)的時(shí)間。 3. 患者身體狀況:患者自身的免疫力、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響治療效果和恢復(fù)速度。身體強(qiáng)壯、無其他基礎(chǔ)病的患者可能恢復(fù)更快。 4. 治療方法選擇:藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等方法各有特點(diǎn)和適用范圍。比如,輕度炎癥可能只需藥物治療,而嚴(yán)重的腫瘤可能需要手術(shù)結(jié)合放化療。 5. 康復(fù)情況:治療后的康復(fù)措施是否得當(dāng)也很關(guān)鍵,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等。 總之,疾病的治療是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要綜合各種因素來評(píng)估能否治愈、治療周期以及效果?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,并保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-12 03:59
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
血吸蟲病(schistosomiasisjaponca)是日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病.由皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染,主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫.急性期有發(fā)熱,肝腫大與壓痛,腹瀉或排膿血便,血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多.慢性期以肝脾腫大為主.晚期則以門靜脈周圍纖維化為主,可發(fā)展為門靜脈高壓癥,巨脾與腹水.血吸蟲病在建國(guó)初期流行較嚴(yán)重,經(jīng)政府積極努力大部分地區(qū)目前已得到了初步控制,但近幾年有復(fù)燃的苗頭,尚需警惕. 一,病理學(xué)和臨床表現(xiàn) 血吸蟲病的主要病理變化發(fā)生于潛伏期后,即幼蟲發(fā)育成長(zhǎng),產(chǎn)卵后開始,由于機(jī)械性及蟲卵毒素的刺激,引起靜脈炎,尤其是結(jié)腸,腸系膜和肝臟,蟲卵所產(chǎn)生的病變要比成蟲所引起的更廣泛,更嚴(yán)重,因此可以認(rèn)為“血吸蟲病病理變化是蟲卵引起的病變”,由于成蟲,蟲卵及機(jī)體的免疫反應(yīng)的相互作用的結(jié)果,形成了一個(gè)復(fù)雜的病理狀態(tài).日本血吸蟲棲息在門靜脈和腸系膜靜脈,產(chǎn)卵數(shù)亦多,因此腸道與肝臟損害較之曼氏與埃及血吸蟲則更為嚴(yán)重. 急性期患者大多系初染,機(jī)體反映一種過敏狀態(tài),病理與感染程度成正比關(guān)系,有植物神經(jīng)系平衡失調(diào)之胃腸道功能紊亂如食欲不振,便秘,腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,全身乏力,消瘦等.還有過敏反應(yīng)如蕁麻疹,嗜酸細(xì)胞增高和結(jié),直腸粘膜水腫等.門脈系受機(jī)械性,毒素,過敏反應(yīng),還可能有免疫復(fù)合物及補(bǔ)體的影響,常有擴(kuò)大及管壁滲透性增加的改變,可有一過性腹水(8.5%).蟲卵和組織反應(yīng)構(gòu)成嗜酸性和中性白細(xì)胞與膿腫的混合蟲卵結(jié)節(jié),主要見于肝臟,直結(jié)腸及其腸系膜,肝內(nèi)結(jié)節(jié)多聚集在門脈循環(huán)周圍,因此在匯管區(qū)最顯著.偶可見于肝小靜脈旁,此可解釋急性期蟲卵泛濫于門脈系統(tǒng)循環(huán)內(nèi)通過肝而至肺引起粟粒樣病變,嚴(yán)重可見于腎,小腸等.結(jié)直腸粘膜可見成堆黃白色結(jié)節(jié),間有潰瘍,肺內(nèi)小動(dòng)脈炎,心肌炎,全身淋巴結(jié)炎及視神經(jīng)炎,都是蟲卵結(jié)節(jié)所致.臨床上尚有弛張熱,咳嗽,肝脾輕度腫大,胸痛等. 慢性期,機(jī)體過敏反應(yīng)捎退,由免疫反應(yīng)和纖維組織增生替代,蟲卵所引起的組織變化主要在肝臟和腸道,后者主要在直腸,乙狀結(jié)腸,降結(jié)腸及升結(jié)腸次之,盲腸,闌尾和橫結(jié)腸又次之,小腸病變罕見.在肝臟,蟲卵沿門脈小分支散布,在其周圍最多,肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞由于血供,營(yíng)養(yǎng)受影響可有混濁腫脹,脂肪變性,萎縮壞死,引起肝功能失常,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,磺溴酞鈉潴留,隨匯管區(qū)假結(jié)節(jié)及纖維增生,逐漸形成門脈高壓,脾腫大及脾功能亢進(jìn).腸壁和腸系膜纖維增生使結(jié)腸縮短變厚,腸系膜,淋巴結(jié),肉芽腫纖維化,粘連纏結(jié)成塊,乙狀結(jié)腸鏡檢有潰瘍,黃色結(jié)節(jié),息肉,疤痕及狹窄.臨床主要表現(xiàn)為慢性腹瀉,粘液血便,貧血,消瘦,肝脾腫大,性欲減退,月經(jīng)紊亂等. 晚期,由于蟲卵在肝內(nèi)大量沉積,特別定位于門靜脈主支系的小分支靜脈內(nèi),以及末梢分支內(nèi),引起門靜脈干支系統(tǒng),尤其是第第二,第三,第四級(jí)分支周圍纖維化,即所謂干線型肝硬化(pipe-stemcirrhosis).切面示門脈系各級(jí)干支周圍有大小不一的白色纖維團(tuán)塊,纖維化嚴(yán)重者可引起干支管腔閉塞,這些團(tuán)塊的收縮使肝表面顯示本病特征性的地圖狀溝紋,外觀凸凹不平,分界不甚清楚,腹腔鏡可見這種特征性的變化.蟲卵阻塞處常有許多小血管增生,溝通阻塞的兩端,病理切片見纖維組織中有這種血管瘤樣結(jié)構(gòu),這些小血管可因內(nèi)皮細(xì)胞增生而閉塞,從而加重纖維化.由于肝腺泡的主要血供來自門靜脈小支,血供營(yíng)養(yǎng)不良可致肝細(xì)胞萎縮,脂肪變性和非特異性變性.肝小葉有塌陷和纖維隔形成,但結(jié)節(jié)形成較肝炎肝硬化少見且并非每例都有.也有認(rèn)為血吸蟲病只引起肝纖維化,當(dāng)血吸蟲病與HBsAg陽性慢性肝病并存時(shí)可引起混合性肝硬化.進(jìn)行性病變者還可見肝單個(gè)細(xì)胞壞死及碎屑樣壞死,可能是T細(xì)胞的細(xì)胞毒反應(yīng)所致. 鑒于上述病理表現(xiàn),有匯管區(qū)纖維增生及門脈系干支型改變,晚期血吸蟲病多有門脈高壓,可發(fā)生食管,胃底曲張靜脈出血,其脾腫大程度較肝炎肝硬化為重.以往認(rèn)為血吸蟲性肝硬化在病理發(fā)生上屬竇前性阻塞,但部分患者有結(jié)節(jié)增生,根據(jù)江紹基的資料,肝靜脈后嵌入壓也有增高,因此也有竇后阻塞的成分.血吸蟲性肝硬化與肝炎肝硬化不同之處在于,大部分為小結(jié)節(jié)性肝硬化,少數(shù)為混合性肝硬化,晚期營(yíng)養(yǎng)不良可加重肝細(xì)胞的損害,出現(xiàn)腹水等肝細(xì)胞功能衰竭的表現(xiàn),此外尚可有脾功亢進(jìn),此與門脈高壓,脾淤血,血流減慢,單核,巨嗜細(xì)胞系統(tǒng)吞噬三系血細(xì)胞使之減低有關(guān).脾切除或脾腎靜脈分流術(shù)后,增加營(yíng)養(yǎng),全身情況可見改善,并恢復(fù)勞動(dòng)力.晚期血吸蟲病還有結(jié)腸癌變及垂體侏懦癥.童年時(shí)反復(fù)感染,營(yíng)養(yǎng)不良及肝臟代謝紊亂導(dǎo)致垂體,腎上腺,性腺,甲狀腺等萎縮,變性,功能減低,影響骨骼及性器官發(fā)育,治療后部分患兒會(huì)正常發(fā)育成長(zhǎng).
2015-12-04 00:28
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳克長(zhǎng) 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
-
治療的話,建議你可以到三級(jí)甲等以上的、口碑好的老牌綜合醫(yī)院或正規(guī)??漆t(yī)院就診,切勿相信醫(yī)療廣告宣傳,避免上當(dāng)受騙。一般早期采用西藥治療,后期中藥恢復(fù)元?dú)狻?
2015-12-03 21:43
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣