肺結(jié)核伴糖尿病且病情嚴(yán)重能否控制
醫(yī)生您好我父親肺結(jié)核很嚴(yán)重糖尿病也很重有并發(fā)癥身體消瘦心臟不好結(jié)核住院治療過但中途又犯過好幾次現(xiàn)在肺部結(jié)合面積有四分之三糖尿病原來服用口服藥現(xiàn)用藥胰島素和利福平但身體狀況一直下降請(qǐng)問醫(yī)生這種情況能控制或治愈嗎感謝。希望了解結(jié)核和糖尿病綜合治療的有效方法注意事項(xiàng)是否能治愈
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肺結(jié)核合并糖尿病且病情較重的情況較為復(fù)雜,能否控制取決于多種因素,包括患者的依從性、治療方案的合理性、基礎(chǔ)身體狀況、合并癥的控制以及后續(xù)的康復(fù)管理等。 1. 患者依從性:患者能否嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量用藥、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等,對(duì)病情控制至關(guān)重要。 2. 治療方案合理性:包括抗結(jié)核藥物的選擇和使用,如異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,以及降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等的應(yīng)用,方案是否個(gè)體化且有效。 3. 基礎(chǔ)身體狀況:患者本身的心肺功能、肝腎功能等,會(huì)影響藥物代謝和耐受,進(jìn)而影響治療效果。 4. 合并癥控制:心臟不好等并發(fā)癥若能得到有效控制,有助于整體病情的穩(wěn)定。 5. 康復(fù)管理:定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能、痰涂片和胸部影像學(xué)等,及時(shí)調(diào)整治療方案。 綜合來看,只要患者積極配合治療,醫(yī)生制定合理的治療方案,并做好病情監(jiān)測(cè)和康復(fù)管理,肺結(jié)核伴糖尿病的病情是有可能得到控制的。但具體情況因人而異,需要根據(jù)個(gè)體的實(shí)際狀況進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整治療策略。
2024-12-11 20:47
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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糖尿病合并肺結(jié)核,應(yīng)當(dāng)在抗結(jié)核藥的基礎(chǔ)上應(yīng)用胰島素進(jìn)行降糖治療結(jié)核病是一種消耗性疾病,其預(yù)后和患者體質(zhì)有很大關(guān)系。因此,一定要注意患者的營養(yǎng),多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,不要刻意控制飲食
2015-12-03 18:37
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回答1
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楊祖學(xué)
海口市婦幼保健院
一級(jí)
藥械科
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1、網(wǎng)友你父親的病比較重,重在患的是兩種消耗性疾?。?、并且肺結(jié)核病史近8年,經(jīng)過治療,但是復(fù)發(fā)過;現(xiàn)肺結(jié)核浸潤肺組織的3/4;可能現(xiàn)在存在抗結(jié)核藥物的耐藥;3、糖尿病病史6年,糖尿病后抵抗力查,對(duì)治療肺結(jié)核有影響;1、單純使用利福平抗結(jié)核并不能根治結(jié)核;需要正規(guī)、足量、全療程的治療;2、同時(shí)治療糖尿病,使空腹血糖及餐后血糖均達(dá)標(biāo);注意事項(xiàng):1、做痰培養(yǎng),了解結(jié)核桿菌的耐藥性急敏感性2、定期檢測(cè)患者肝、腎功能;3、定期復(fù)查胸片;4、注意營養(yǎng),因?yàn)樘悄虿〖胺谓Y(jié)核都是消耗性疾病,尤其是蛋白質(zhì)的攝入。醫(yī)生詢問:血糖治療情況。
2015-12-03 16:13
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