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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小孩賁門失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,主要表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流等。治療方法包括一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.一般治療:調(diào)整飲食習(xí)慣,少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物。 2.藥物治療:可使用硝苯地平、硝酸異山梨酯、地爾硫?等,這些藥物能松弛食管下括約肌,緩解癥狀,但效果因人而異。使用藥物需遵醫(yī)囑。 3.內(nèi)鏡治療:如內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、肉毒毒素注射等,創(chuàng)傷相對(duì)較小。 4.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的患兒,可行食管下段賁門肌層切開(kāi)術(shù)。 5.心理治療:部分患兒可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,需要心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于小孩賁門失弛緩癥,治療方法應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況選擇。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-12 08:58
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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賁門失弛緩癥的孩子多出現(xiàn)吞咽困難,疼痛,食物反流、出血和貧血、咳嗽、氣急、喘息等癥狀。治療方法(1)藥物治療:一般采用降低迷走神經(jīng)興奮的藥物,如阿托品、顛茄類、罌粟堿或麥角胺、依酚氯銨。近年試用鈣拮抗劑硝苯吡啶降低LES靜息壓可緩解癥狀,但總體評(píng)價(jià)藥物治療效果欠佳;(2)擴(kuò)張療法:采用外力擴(kuò)張失弛緩的括約肌,使其部分纖維斷裂致LESP下降,多采用球囊擴(kuò)張術(shù),適用于所有患者,已有用此法治療的報(bào)道,但效果不確切,不宜作為首選治療;(3)內(nèi)鏡下注射肉毒桿菌毒素:此毒素抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放鈣依賴的乙酰膽堿使平滑肌松弛,但遠(yuǎn)期療效欠佳,目前尚無(wú)應(yīng)用此療法的報(bào)道;(4)手術(shù)療法:經(jīng)腹腔鏡或胸腔鏡行改良的Heller括約肌切開(kāi)術(shù)和胃底部分折疊術(shù)是目前推薦手術(shù)治療AC的最佳選擇
2015-12-03 21:26
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,賁門失弛緩是一種消化道神經(jīng)節(jié)發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病,內(nèi)科治療可能沒(méi)有好辦法。保守的話可以考慮介入手術(shù)擴(kuò)張成型,如果嚴(yán)重還是建議手術(shù)治療,切除病變的消化道。
2015-12-03 10:21
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無(wú)法松弛,造成食物通過(guò)障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見(jiàn)病,發(fā)病率約0.6/10萬(wàn),多見(jiàn)于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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