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患者您好，癥狀好像是腸易激綜合征，這種疾病表現(xiàn)是腹痛腹瀉，便后腹痛緩解，多在生冷刺激和精神因素誘導下發(fā)生，但多不影響進食，也不影響體重。治療一般是以調(diào)節(jié)胃腸道功能為主，可以試用腸道益生菌制劑，如乳酸菌素片，金雙歧片，四聯(lián)活菌片等和馬來酸曲美布丁，匹維溴銨等。生活調(diào)節(jié)也很重要，主要是生活規(guī)律，戒除煙酒，避免刺激性食物，勞逸結(jié)合，適當放松和進行體育鍛煉，增強身體素質(zhì)，可以收到良好效果。腸易激綜合征建議調(diào)整心態(tài)，放松，飲食規(guī)律，藥物方面可以用馬來酸曲美布丁，祝您早日恢復健康。

你好,胃腸解痙藥物抗膽堿藥物可作為緩解腹痛的短期對癥治療,匹維溴胺對腹痛亦有一定療效且不良反應少,2止瀉藥洛哌丁胺或地芬諾酯止瀉效果好,適用于癥狀較重者,但不宜長期使用,對輕癥者亦使用吸附止瀉藥如蒙脫石,藥用炭等,胃腸動力感覺調(diào)節(jié)劑5-羥色胺受體部分激動劑替加色羅對改善便秘,腹痛,腹脹有效,抗抑郁藥對腹痛癥狀重,上述治療無效且精神癥狀明顯者可試用,腸道菌群調(diào)節(jié)藥服雙歧桿菌,乳酸桿菌.酪酸菌等制劑.

你好,建議用中藥治療,根據(jù)現(xiàn)在的臨床中藥起到很好的消炎止痛,止瀉的效果.

首先請問您是如何診斷為腸易激綜合征的?腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴有排便習慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病,經(jīng)檢查排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病.本病是最常見的一種功能性腸道疾病.其主要的臨床表現(xiàn)如下：起病隱匿,癥狀反復發(fā)作或者慢性遷延,病程長達數(shù)年至數(shù)十年,但全身健康不受影響.精神,飲食等因素常誘使癥狀復發(fā)或者加重.最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛與排便習慣和糞便性狀的改變.1,腹痛幾乎所有IBS（腸易激綜合征）患者都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多見.多于排便或排氣后緩解.睡眠中痛醒極少.2,腹瀉一般每日3-5次左右,少數(shù)嚴重發(fā)作期可達數(shù)十次.大便多成稀糊狀,也可為成形軟便或稀水樣.多帶有粘液,部分患者糞質(zhì)少兒黏液量很多,但絕無膿血.排便不干擾睡眠.部分患者腹瀉與便秘交替發(fā)生.3,便秘排便困難,糞便干結(jié),量少,呈羊糞狀或細桿狀,表面可附有黏液.4,其他消化道癥狀多伴有腹脹感,可伴有排便不凈感,排便窘怕感.部分患者同時有消化不良癥狀,5,全身癥狀相當部分患者可有失眠,焦慮,抑郁,頭昏,頭痛等精神癥狀.體征無明顯體征,可有相應部位壓痛,可觸及臘腸樣腸管.直腸指檢可感到肛門痙攣,張力較高,可有觸痛.其也有一定得診斷標準.在此不多贅述.其治療有：1,一般治療詳細詢問病史以求發(fā)現(xiàn)促發(fā)因素,并設(shè)法給予去除.解除患者顧慮和提高治療信心.對失眠,焦慮者可適當給予鎮(zhèn)靜藥.2,針對主要癥狀的藥物治療胃腸道痙攣藥抗膽堿藥可作為緩解腹痛的短期對癥治療.如匹維溴胺.止瀉藥洛哌丁胺等,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.3,瀉藥對便秘型患者酌情用藥.4,抗抑郁藥對腹痛癥狀重,上述治療無效且精神癥狀明顯者可試用.5,其他腸道調(diào)解菌群要如乳酸桿菌制劑等.心理和行為療法其主要針對癥狀嚴重且頑固者,經(jīng)一般治療和藥物治療無效者.

您好!腸易激綜合征治療的主要目的是消除患者顧慮,改善癥狀,提高生活質(zhì)量.治療原則是在建立良好醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)上,根據(jù)主要癥狀類型進行對癥治療和根據(jù)癥狀嚴重程度進行分級治療.（一）一般治療告訴患者腸易激綜合征的診斷并詳細解釋疾病的性質(zhì),以解除患者的顧慮和提高對治療的信心,是治療最重要的一步.通過詳細病史詢問,了解患者求醫(yī)原因（如恐癌心理）,進行有針對性的解釋；力求發(fā)現(xiàn)誘發(fā)因素（如飲食因素,某些應激事件等）并設(shè)法予以祛除.提供膳食和生活方式調(diào)整的指導建議,可能有助于緩解癥狀.對失眠,焦慮者適當予以鎮(zhèn)靜劑.在整個診治過程中建立良好的醫(yī)患關(guān)系,取得患者信任是治療的基礎(chǔ),輕癥患者可能因此而不需要更多的進一步治療.（二）針對主要癥狀的藥物治療對癥狀明顯者,可酌情使用藥物控制癥狀,常用藥物包括：1.解痙劑腹痛可使用抗膽堿能藥如阿托品,普魯苯辛,崀菪堿等,但應注意不良反應.也可使用相對特異性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑如匹維溴銨.2.止瀉藥腹瀉可選用洛哌丁胺或復方地芬諾酯,但注意便秘,腹脹的不良反應.輕癥者可選用吸附劑,如雙八面體蒙脫石等.3.導瀉藥便秘可使用導瀉藥,一般主張使用作用溫和的輕瀉藥以減少不良反應和藥物依賴性.常用的有容積形成藥如歐車前制劑或甲基纖維素,滲透性輕瀉劑如聚乙二醇,乳果糖或山梨醇.4.腸道動力感覺調(diào)節(jié)藥5-HT4受體部分激動劑替加色羅對改善便秘,腹痛,腹脹有效,適用于便秘型患者.5.抗抑郁藥對腹痛癥狀重而上述治療無效,特別是伴有較明顯精神癥狀者可試用.（三）心理行為治療癥狀嚴重而頑固,經(jīng)一般治療和藥物治療無效者應考慮予心理行為治療.這些療法包括心理治療,認知治療,催眠療法,生物反饋等.（四）近年有使用益生菌治療IBS的報道,對其療效及作用機理尚待進一步研究.（五）中醫(yī)中藥,在適當?shù)臅r候也可以選用,效果是意想不到的.感謝您的提問!

一,一般治療：建立良好的生活習慣.飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產(chǎn)氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對失眠,焦慮者可適當給予鎮(zhèn)靜藥.二,藥物治療：1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日.2.止瀉藥洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達,藥用炭等.3.瀉藥對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用.半纖維素或親水膠體,在腸內(nèi)不被消化和吸收,而具強大親水性,在腸腔內(nèi)吸水膨脹增加腸內(nèi)容物水分及容積,起到促進腸蠕動,軟化大便的作用,被認為是治療IBS便秘比較理想的藥物.如歐車前子制劑和天然高分子多聚糖等.4.抗抑郁藥對腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無效且精神癥狀無明顯者可試用.5.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來酸曲美布丁片,聯(lián)合治療.6.其它腸道菌群調(diào)節(jié)藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調(diào),對腹脹,腹瀉有效.促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善.