主動脈瓣及二尖瓣病變?nèi)绾沃委?/h3>
2024-12-11 17:09
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有時左胸感覺悶脹其他無有顯癥狀有癥狀5年左右40年前檢查心臟有雜音2010年3月8號超聲診斷超聲所見主動脈:發(fā)自左室竇部35毫米升主動脈39毫米肺動脈:發(fā)自右室22毫米室間隔:厚度11毫米左心房:（左右s）39毫米右心室:（左右d)20毫米左心室:（前后、左右、長徑s/d）39/5339/5573/80毫米edv:121mlesv:58mlef:28%sv:64ml1、多切面示:主動脈瓣增厚回聲增強可見多個強回聲光斑測較大一個大小為3*6mm右、無交界處粘連收縮期瓣口開放受限測開放面積為1.7cm2；舒張期可見關閉不全間隙約1.4mm彩色血流示:主動脈瓣上血流速度加快vma*245cm/spgma*24mmhg；主動脈瓣返流:長度4.3cm面積3.6cm2容積5.5ml二尖瓣增厚回聲增強舒張期開放間距為14mm瓣口面積正常收縮期前瓣瓣尖搭于后瓣瓣體致關閉點錯位彩色血流示:二尖瓣返流:長度3.9cm面積4.4cm2容積4.6ml瓣膜厚度、彈性、開放幅度未見異常2、主動脈瓣竇部內(nèi)徑增寬管壁增厚回聲增強；左誠心房、左室大心腔大小及大血管內(nèi)徑未見異常3、室壁運動分析:室間隔及左室各壁厚度、回聲、運動捕幅未見異常脈沖多普勒取樣容積置于二尖瓣下錄得舒張期正向雙峰層流頻譜e峰60cm/sa峰145cm/se/a小于1超聲提示；主動脈瓣狹窄（輕度）伴關閉不全并鈣化二尖瓣開放受限伴關閉點錯位；左房、左室大；主動脈硬化；左室舒張功能減低收縮功能正常；彩色血流示:主動脈瓣上血流速度加快瓣下返流（少—中量）；二尖瓣返流（少量）咨詢?nèi)绾沃委?
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主動脈瓣狹窄伴關閉不全并鈣化，二尖瓣開放受限伴關閉點錯位，左房、左室大，左室舒張功能減低收縮功能正常，需綜合考慮病情選擇治療方式，包括藥物治療、手術治療等。 1. 疾病介紹：主動脈瓣和二尖瓣的病變會影響心臟的正常血液流動，導致心臟負擔加重，長期可引發(fā)心臟結構和功能改變。 2. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心室重構；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；利尿劑如呋塞米，減輕心臟負荷。但藥物治療效果有限，需遵醫(yī)囑使用。 3. 手術治療：對于病情嚴重者，可考慮主動脈瓣置換術、二尖瓣修復或置換術等。 4. 定期復查：包括心臟超聲、心電圖等，監(jiān)測病情變化。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，避免劇烈運動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)。 6. 預防感染：預防呼吸道感染，以免加重心臟負擔。 總之，對于主動脈瓣及二尖瓣的病變，應根據(jù)具體病情制定個性化的治療方案，并注重長期的隨訪和管理，以改善預后。
2024-12-12 03:53
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，先天性的癥狀，這個情況我認為需要及時的檢查，手術成功率是很大的。
2015-12-04 01:30
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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手術的成功率很高的，無需擔心！
2015-12-04 00:11
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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瓣膜狹窄這種結構性疾病藥物治療效果很差手術是根治的方法主動脈狹窄可能會導致心臟負荷加重而出現(xiàn)心臟增大歲時間的延長可能會發(fā)展至心衰此外主動脈瓣狹窄還可能會出現(xiàn)心絞痛的癥狀主要是心臟射血減少冠脈關注減少所致
2015-12-03 20:51
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什么是主動脈瓣關閉不全? 舒張期主動脈內(nèi)的血液經(jīng)病變主動脈瓣反流至左心室即為主動脈瓣關閉不全(aortic insufficiency)。其中大多數(shù)為男性患者，約占75%。主動脈瓣關閉不全患者的心力衰竭的代償期可長達10—15年，輕度主動脈瓣關閉不全患者多年可無癥狀，而一旦出現(xiàn)心力衰竭則進展迅速?；颊叱Ｓ行募?、勞力型呼吸困難，胸痛和暈厥較少見。急性主動脈瓣關閉不全很快即出現(xiàn)急性左心衰或肺水腫。 查看全文»
