新生兒 O 型血溶血病致消化道出血如何治
各位專家好:我的小兒出生三天，發(fā)生便血，吐血，醫(yī)生檢查為消化道出血。于當天輸入新鮮血液，連續(xù)兩天，我妻子是A型血，我是B型血，小兒是O型。經查閱A+B血型結合產生的O型血小孩子容易發(fā)生所謂的溶血病。請問這種病是不是沒有辦法治療。三天的治療后，血小板由剛開始的3萬單位，升到9。6萬，但醫(yī)生說還是不行，正常成人在10~30萬，新生兒應該更高，怎么樣辦啊！求求你們救救我的孩子吧！
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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新生兒 O 型血溶血病導致的消化道出血需要綜合治療，包括病因治療、對癥治療、支持治療等。治療方法包括藥物治療、輸血治療、光療等。 1. 病因治療：明確溶血病的原因，如母嬰血型不合等，采取相應措施。 2. 藥物治療：使用丙種球蛋白，增強免疫調節(jié)，減少紅細胞破壞。使用肝酶誘導劑，如苯巴比妥，促進膽紅素代謝。使用腎上腺皮質激素，如潑尼松，抑制免疫反應。 3. 輸血治療：根據(jù)患兒情況，輸注新鮮血液或成分血，糾正貧血和凝血異常。 4. 光療：通過特定波長的光線，促進膽紅素分解和排泄。 5. 對癥治療：針對消化道出血，使用止血藥物，如維生素 K?。 6. 支持治療：保證患兒營養(yǎng)供給，維持水電解質平衡。 新生兒 O 型血溶血病導致的消化道出血需要及時治療，密切監(jiān)測患兒各項指標，根據(jù)病情變化調整治療方案。家長要積極配合醫(yī)生治療，相信孩子會逐漸康復。
2024-12-12 01:22
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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首先，有很重要的一點要糾正你們的，就是給寶寶吃的老的奶粉吃完后，并不能馬上就立刻換成新的奶粉的，這可能也是造成寶寶大便不正常的一個因素.在換奶粉的初期，必須兩種奶粉混合吃，無論是由一種牌子換到另一種牌子，或是由一個階段換到另一個階段（即使牌子相同），這個過程叫作轉奶，是必不可少的.轉奶可以這樣轉：先在老的奶粉里添加1/3的新奶粉，這樣吃了兩3天沒什么不適后，再老的、新的奶粉各1/2吃兩3天，再老的1/3、新的2/3吃兩3天，最后過渡到完全用新的奶粉取代老的奶粉.注意轉奶的那幾天不要添加其他新的輔食，寶寶生病（感冒、發(fā)燒、起皮疹等）及接種疫苗期間不要轉奶.有了這么一個逐步的轉奶過程，寶寶一般是比較容易接受新品種的，也不大會鬧肚子.在孩子的糞便中發(fā)現(xiàn)血絲時，有兩個主要問題需要考慮.首先要確定糞便中異常顏色的原因；其次是消除擔心和害怕心理，后者可能是更重要的.成年人都知道，不正常的便血多是癌或其他嚴重疾病的潛在信號.兒科醫(yī)生認為孩子糞便中的血絲不會是癌，也不認為存在嚴重的危及生命的疾病.所造成的原因往往都是良性的.我們經常發(fā)現(xiàn)孩子，特別是輕微腹瀉的孩子，常拉出象血一樣的糞便，實際上這是食物或藥物中的顏料染上的，每當產生懷疑時，可化驗糞便，這樣可以消除父母的疑慮.如果糞便里的紅色物質確實是血，而且是以條紋出現(xiàn)，糞便又非常硬，或孩子在排便中顯出疼痛，那么就可能是因肛裂出的血，大多數(shù)糞便帶血的病例都是這個原因.用熱水洗澡，調節(jié)飲食量，再配合藥物治療，可有良好的效果.發(fā)現(xiàn)孩子糞便中有血的第3類原因是許多不同感染所引起的腹瀉.這種由病毒或細菌引起的腹瀉，有時會出現(xiàn)一種短暫的但又引人注目的血性糞便.孩子可能會發(fā)高燒，不僅便里有血，偶爾還有膿、黏液和未消化的食物.當兒科醫(yī)生看到這種病情時，首先會仔細觀察是否有脫水的癥狀，然后再做化驗，不僅要確定腹瀉和出血的原因，測定血細胞數(shù)，還要做糞便的培養(yǎng)和涂片，以找出特殊感染的證據(jù).某些腹瀉可用抗生素來治療，因此所有患這種疾病的病人都要由醫(yī)生診斷和治療，特別要注意急性均痢.
2015-12-03 18:06
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