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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓合并心臟病患者選擇降壓藥需謹(jǐn)慎，副作用較小的藥物通常有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）、利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能改善心室重構(gòu)，適用于高血壓伴心力衰竭患者。但可能引起干咳。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：例如纈沙坦，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，一般無干咳副作用。 3. 鈣通道阻滯劑：像氨氯地平，降壓效果平穩(wěn)，對血糖、血脂影響小。部分患者可能出現(xiàn)下肢水腫。 4. 利尿劑：以氫氯噻嗪為代表，可減輕心臟負(fù)荷。長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 5. β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率，減少心肌耗氧量，適用于高血壓伴冠心病患者。但可能引起心動(dòng)過緩。 高血壓合并心臟病患者的降壓藥選擇應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)患者的具體情況，如血壓水平、心率、腎功能等，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。同時(shí)，治療期間需定期監(jiān)測血壓、肝腎功能等指標(biāo)。
2024-12-12 01:51
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好高血壓，心臟病的患者可以服用倍他樂克治療試試，注意低脂低鹽飲食，避免勞累情緒激動(dòng)，定期復(fù)查看看
2015-12-04 06:44
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，很高興為你解答！結(jié)合你的年紀(jì)，你應(yīng)該是剛剛開始要用藥，血壓可能需要規(guī)律控制了。你這樣的情況應(yīng)該是很常見，現(xiàn)在高血壓年輕化，所以你不要過于擔(dān)心。首先到正規(guī)醫(yī)院去規(guī)律測量三次血壓，在每天早上八點(diǎn)左右，空腹，連續(xù)三次，明確血壓高度，然后從基本藥物應(yīng)用，配合運(yùn)動(dòng)，飲食療法，會(huì)有收獲的。希望你的血壓能平穩(wěn)。
2015-12-04 05:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以考慮先常規(guī)的用點(diǎn)尼群地平片之類的進(jìn)行降壓。血壓控制你低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動(dòng)
2015-12-03 16:23
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