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30 歲女性，出現(xiàn)空腹血糖 10.43、糖化血紅蛋白 10.5、餐后 4 小時 9.7 等血糖異常，同時伴有慢性肝腎功能不全、腹瀉、霉菌性陰道炎等情況。是否能確診糖尿病，需要綜合多種因素判斷，包括血糖監(jiān)測結果、癥狀表現(xiàn)、家族病史等。 1. 血糖監(jiān)測：多次測量空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白。若空腹血糖大于等于 7.0mmol/L，或餐后 2 小時血糖大于等于 11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白大于等于 6.5%，則糖尿病的可能性較大。 2. 癥狀表現(xiàn)：有無多飲、多食、多尿、體重減輕等典型癥狀。若有，也有助于診斷。 3. 家族病史：直系親屬中有糖尿病患者，尤其是一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹），患病風險相對較高。 4. 其他因素：近期的嚴重腹瀉、疲勞等應激狀態(tài)可能影響血糖，但通常是暫時的。慢性肝腎功能不全也可能影響血糖代謝。 5. 進一步檢查：必要時進行口服葡萄糖耐量試驗，以明確診斷。 綜合考慮以上因素，才能準確判斷是否為糖尿病。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行全面評估和診斷。