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58 歲男性患縮窄性心包炎相關(guān)問題咨詢

患者男,58歲,2012年12月開始多發(fā)燒,手臂痛,不可以舉至平胸。2013年2月到醫(yī)院檢查確診為結(jié)核性心包積液,身體情況極差,吃欲不振,每天不定時高燒,一直住院治療加常規(guī)結(jié)核治療,因積液在心臟后方,不能做穿刺手術(shù)。2013年3月,積液減少,病癥變?yōu)榭s窄性心包炎。2013年4月,停止了吃用抗結(jié)核藥(服藥期為55天左右),身體多處出現(xiàn)水腫(包括:面部,腹部,小腿,腳底),曾在醫(yī)院住院治療。,1,請問如做心包剝離手術(shù)是什么時候適合?2,請問中醫(yī)如何調(diào)理患此病的身體機能?3,請問貴醫(yī)院那位中醫(yī)對此類患者調(diào)理身體機能有較多經(jīng)驗?4,請問貴醫(yī)院那位醫(yī)生做心包剝離手術(shù)有豐富的臨床經(jīng)驗?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    縮窄性心包炎是一種嚴(yán)重的心臟疾病,患者出現(xiàn)多種癥狀。對于手術(shù)時機、中醫(yī)調(diào)理、相關(guān)醫(yī)生經(jīng)驗等問題,以下為您解答。 1. 手術(shù)時機:心包剝離手術(shù)的時機選擇取決于患者的具體情況。一般來說,在患者病情相對穩(wěn)定,全身狀況有所改善,如發(fā)熱得到控制、水腫減輕、營養(yǎng)狀況良好,且心臟功能評估顯示能夠耐受手術(shù)時,可考慮進行心包剝離手術(shù)。但具體時間需綜合多種因素,由醫(yī)生評估決定。 2. 中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)調(diào)理縮窄性心包炎主要通過中藥調(diào)理氣血、利水消腫、扶正祛邪等。常用的中藥有丹參、黃芪、茯苓、白術(shù)、澤瀉等,但具體用藥需根據(jù)患者的個體情況辨證論治。 3. 中醫(yī)經(jīng)驗:中醫(yī)治療經(jīng)驗豐富的醫(yī)生通常具備扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗,能夠根據(jù)患者的脈象、舌苔等進行精準(zhǔn)的辨證論治。但由于無法明確推薦具體醫(yī)生,建議患者前往正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院,咨詢相關(guān)專家。 4. 手術(shù)經(jīng)驗:在心包剝離手術(shù)方面經(jīng)驗豐富的醫(yī)生通常是在心血管外科領(lǐng)域有較多成功案例和豐富經(jīng)驗的。但因無法具體推薦,建議患者選擇大型正規(guī)醫(yī)院的心血管外科專家進行咨詢和治療。 5. 綜合治療:患者在治療過程中,還應(yīng)注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài),加強營養(yǎng)支持,以提高治療效果和生活質(zhì)量。 總之,對于縮窄性心包炎患者,應(yīng)綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方案,積極配合治療,以促進康復(fù)。

    2024-12-12 01:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,可能會,不一定,如果沒有癥狀不需服用藥物,控制飲食不要吃太油膩的食物

    2015-12-04 07:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,縮窄性心包炎可能會有心慌胸悶和活動后氣喘等癥狀,病情久了,會出現(xiàn)腹水,肝硬化等并發(fā)癥。你想找最可能最權(quán)威的醫(yī)院,北京上海都很出名,如北京阜外醫(yī)院就是心臟??漆t(yī)院。

    2015-12-03 22:01
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,心包炎可以引起水腫,建議你妹平時飲食宜清淡,注意休息,如果感覺有什么不適最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥

    2015-12-03 18:45
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    早期施行心包切除術(shù)以避免發(fā)展到心源性惡液質(zhì),嚴(yán)重嚴(yán)重肝功能不全,心肌萎縮等.通常在心包感染被控制,結(jié)核活動已靜止即應(yīng)手術(shù),并在術(shù)后繼續(xù)用藥1年.

    2015-12-03 12:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心包積液?   隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

胸痛 心包積液
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  • 李毅剛

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:快速型心律失常(房顫、房撲、房速、室早、室速、室上速等)導(dǎo)管 詳情»

  • 黃保民

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:心腦血管、內(nèi)分泌疾病、老年病、內(nèi)科多種痛癥及疑難雜癥的診治。 詳情»

  • 陳筱潮

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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