支氣管擴張破裂不大為何止血難及應(yīng)對方法
病情描述支氣管擴張出血小時候得的中間犯過幾次但都不嚴(yán)重吃點消炎藥止血藥就好了今年8月犯病有點厲害了住院拍ct顯示我右肺下野支氣管擴張破裂診斷是支氣管擴張并伴感染還做了支氣管鏡顯示氣管擴的不大醫(yī)生說可以保守治療住了半月出院了可是9月又犯了吐血都是一口血住院復(fù)查拍ct片子和前面差不多就是感染嚴(yán)重了醫(yī)生說保守效果不好只有動手術(shù)了想得到幫助請問支氣管破裂不大為什么就止不住呢出了手術(shù)還有其他的辦法嗎？還有手術(shù)后有什么后遺癥嗎？謝謝
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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支氣管擴張破裂不大但止血困難，可能與感染未控制、血管異常、凝血功能障礙、劇烈咳嗽、基礎(chǔ)疾病影響等有關(guān)。 1.感染未控制：嚴(yán)重的感染會導(dǎo)致局部炎癥持續(xù)，破壞支氣管壁的血管，影響止血效果。需要使用有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2.血管異常：擴張的支氣管周圍血管可能存在畸形或結(jié)構(gòu)異常，增加了出血風(fēng)險且止血難度大。 3.凝血功能障礙：若自身凝血機制存在問題，如血小板減少、凝血因子缺乏，也會導(dǎo)致止血困難。需要檢查凝血功能，必要時補充血小板或凝血因子。 4.劇烈咳嗽：頻繁且劇烈的咳嗽會使胸腔壓力增高，沖擊破裂血管，不利于止血。應(yīng)使用止咳藥物，如右美沙芬、噴托維林等緩解咳嗽。 5.基礎(chǔ)疾病影響：患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，會影響血管的穩(wěn)定性和修復(fù)能力。需要積極控制基礎(chǔ)疾病，穩(wěn)定血壓、血糖水平。 總之，支氣管擴張破裂不大但止血困難的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面的檢查和治療，以達到有效止血和控制病情的目的。
2024-12-12 00:58
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回答1
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秦桂華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好手術(shù)治療難免是會有后遺癥的支氣管擴張通過系統(tǒng)的治療是可以可以達到長期不復(fù)發(fā)的目的的還是建議您去醫(yī)院檢查一下醫(yī)生會根據(jù)您的病情采取治療下面是一些支氣管擴張患者的注意事項一、預(yù)防感冒：積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染對防治本病有重要意義二、增強體質(zhì)提高抗病能力：堅持參加適當(dāng)體育鍛煉如跑步、散步、打太極拳等有助于預(yù)防本病的發(fā)作三、戒煙：當(dāng)煙草中的尼古丁、焦油等物質(zhì)會嚴(yán)重?fù)p害呼吸道黏膜造成一系列呼吸道疾病呼吸道黏膜被破壞了人本身對于外界環(huán)境的自我防御能力也被破壞了外界的細(xì)菌、病毒或者各種有害刺激會很輕易的就進入人的身體內(nèi)引發(fā)支氣管擴張發(fā)作四、控制繼發(fā)感染：徹底治療呼吸道疾病在幼年時期積極防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病并作好傳染病的預(yù)防接種以防止支氣管腔受損而發(fā)展成為支氣管擴張治療方法建議采用中西醫(yī)結(jié)合的4S清肺平喘療法進行治療
2015-12-04 03:57
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