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癲癇性精神障礙是一種在癲癇疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的精神心理異常，包括多種表現(xiàn)。其發(fā)病與癲癇發(fā)作、腦損傷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素及遺傳等有關(guān)。治療方法多樣，包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 癲癇發(fā)作：癲癇發(fā)作時大腦異常放電，影響神經(jīng)功能，導致精神癥狀。 2. 腦損傷：長期癲癇發(fā)作可造成腦組織損傷，影響認知和情緒。 3. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡：如多巴胺、5-羥色胺等失衡，引發(fā)精神障礙。 4. 心理因素：患者因疾病產(chǎn)生的心理壓力、自卑等，加重精神問題。 5. 遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，增加患病風險。 總之，癲癇性精神障礙需要綜合治療?；颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)囑治療，并保持良好的生活習慣和心態(tài)。

1.病因治療首先明確病因，應針對病因治療，如低血糖，低血鈣等代謝紊亂所致的癲癇，應積極治療原發(fā)疾病;對顱腦疾病如腫瘤，腦血管畸形等所引起的癥狀性癲癇，可考慮進行外科手術(shù)治療。2.抗癲癇的治療（1）發(fā)作期處置：對大發(fā)作的患者應置于安全處，解衣松扣，確保呼吸道通暢，若病人張口，應用壓舌板或卷成細條狀衣角，手帕等墊在上下臼齒間防舌咬傷，切勿強行撬開，抽搐停止將頭偏向一側(cè)，以利于口腔中分泌物流出，防止吸入性肺炎或窒息，意識未恢復前應保護病人。及時控制抽搐的方法可用地西泮（安定），成人首次劑量10～20mg，按1～5mg/min緩慢靜脈注射，間隔30min可重復使用;或于首次使用后，將地西泮（安定）20～40mg加入10%葡萄糖100～250ml中靜脈緩滴，10～20mg/h，視發(fā)作情況控制劑量和滴數(shù)，24h不應超過120mg。

癲癇性精神障礙又稱癲癇所致精神障礙。原發(fā)性及癥狀性癲癇均可發(fā)生精神障礙。癲癇患者在癲癇發(fā)作前、發(fā)作時、發(fā)作后或發(fā)作間歇期表現(xiàn)出的精神活動異常，有的患者甚至表現(xiàn)為持續(xù)性精神障礙。由于累及的部位及病理生理改變的不同，癥狀表現(xiàn)各異。精神障礙可大致分為發(fā)作性和非發(fā)作性兩種。發(fā)作性精神障礙是一組反復腦電異常放電所致的精神障礙，可表現(xiàn)為一定時間內(nèi)的感覺、知覺、記憶、思維和精神運動性發(fā)作，情緒惡劣及短暫精神分裂癥樣發(fā)作；非發(fā)作性精神障礙則表現(xiàn)為慢性精神分裂癥樣精神病、神經(jīng)癥、人格改變及智能障礙等。

癲癇性精神障礙人們通過長期觀察發(fā)現(xiàn)，癲癇患者容易出現(xiàn)多種類型的精神問題，情感障礙、社會心理適應障礙、人格改變等。癲癇性精神障礙的癥狀表現(xiàn)各異，可大致分為發(fā)作性和非發(fā)作性兩種。發(fā)作性精神障礙表現(xiàn)為感覺、知覺、記憶、思維、精神運動性發(fā)作、情緒變化等。非發(fā)作性精神障礙則表現(xiàn)為類精神病性障礙、情感障礙、人格改變或癡呆等。調(diào)查顯示，約25%的癲癇患者有躁狂、抑郁、人格障礙、性欲低下等問題。癲癇發(fā)作控制較差的患者，更容易出現(xiàn)精神障礙。

發(fā)作期處置：對大發(fā)作的患者應置于安全處，解衣松扣。確保呼吸道通暢，若病人張口，應用壓舌板或卷成細條狀衣角、手帕等墊在上下臼齒間防舌咬傷，切勿強行撬開。抽搐停止將頭偏向一側(cè)，以利于口腔中分泌物流出，防止吸入性肺炎或窒息。意識未恢復前應保護病人。