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上消化道出血能否進(jìn)行脾臟切除手術(shù)

上消化道出血,現(xiàn)在是否可進(jìn)行脾臟切除手術(shù)?

  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    上消化道出血時(shí)能否進(jìn)行脾臟切除手術(shù),需要綜合考慮多種因素,如出血原因、出血量、患者一般狀況、脾臟功能以及有無(wú)其他并發(fā)癥等。 1. 出血原因:如果上消化道出血是由于肝硬化導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓,脾臟腫大、功能亢進(jìn),在評(píng)估患者身體狀況允許的情況下,可考慮脾臟切除手術(shù)。但若是消化性潰瘍等其他原因引起的出血,需先治療原發(fā)病,再評(píng)估脾臟切除的必要性。 2. 出血量:出血量較少,患者生命體征穩(wěn)定,可先采取保守治療控制出血,再?zèng)Q定是否手術(shù)。若出血量大,危及生命,可能需要緊急手術(shù),但脾臟切除并非首要選擇。 3. 患者一般狀況:患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況、心肺功能等會(huì)影響手術(shù)耐受性。身體條件較好的患者更能承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 脾臟功能:脾臟在免疫等方面有一定作用,切除脾臟可能影響免疫功能,需權(quán)衡利弊。 5. 有無(wú)其他并發(fā)癥:如有嚴(yán)重感染、凝血功能障礙等并發(fā)癥,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎決定。 總之,上消化道出血時(shí)是否進(jìn)行脾臟切除手術(shù),需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,以制定最適合患者的治療方案。

    2024-12-11 20:32
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    現(xiàn)在的情況是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,有利于恢復(fù)正常,同時(shí)也是要注意術(shù)后的護(hù)理的。

    2015-12-03 23:07
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    首先要明確上消化道出血原因如果是由于脾亢引起,保守治療無(wú)效,建議手術(shù)切除醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-03 16:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»

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