子宮先天發(fā)育缺陷多次不良孕史如何治療
子宮先天發(fā)育有缺陷，曾懷孕三次，一次30周破水未保引產(chǎn)；一次29周見紅保胎三天胎死宮內(nèi)引產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶高度螺旋；一次17周加5胎死宮內(nèi)?，F(xiàn)排除縱隔子宮，空腹血糖6.3，甲減穩(wěn)定。求治療？
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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子宮先天發(fā)育有缺陷且多次不良孕史，可能與子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染因素、凝血功能異常等有關(guān)。 1. 子宮結(jié)構(gòu)異常：子宮先天發(fā)育缺陷可能影響胎兒生長空間和胎盤附著，需進一步評估缺陷程度，必要時進行手術(shù)矯正。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：空腹血糖 6.3 偏高，甲減穩(wěn)定仍需密切監(jiān)測?？刂蒲强墒褂枚纂p胍、格列美脲、胰島素等。甲減可繼續(xù)遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片。 3. 免疫因素：自身免疫性疾病可能導(dǎo)致不良孕史，如抗磷脂綜合征，需檢查相關(guān)抗體，治療可能使用阿司匹林、低分子肝素等。 4. 感染因素：孕期感染可能影響胎兒，應(yīng)排查有無生殖道感染，如存在，可使用頭孢呋辛、阿奇霉素等抗感染治療。 5. 凝血功能異常：凝血異常易形成血栓影響胎盤血供，可檢查凝血指標，必要時使用肝素、華法林等改善。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合多方面的檢查和評估，制定個體化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，保持良好的心態(tài)，在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2024-12-12 07:48
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮畸形的發(fā)病率難以統(tǒng)計，因為不是所有的畸形都有癥狀或引起不孕。文獻報道的發(fā)病率差異極大，為0．2％～10％，可能的原因是各學(xué)者研究的人群不同或?qū)W者們對不同病變的解釋不同。kuven研究正常人群和不孕病人的先天性子宮畸形發(fā)病率，前者為13．2％，后者僅1．7％。
2015-12-04 03:22
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你是可以做一個四維彩超加動態(tài)的輸卵管子宮碘油造影確診一下是不是存在子宮畸形的可能。子宮畸形是容易導(dǎo)致流產(chǎn)的出現(xiàn)和胎停育的出現(xiàn)，這個病采取電子微型宮腹腔鏡冷刀子宮融合術(shù)，不用開刀，住院三到五天，出院可以上班，手術(shù)無痛不影響身體健康，一般的情況下恢復(fù)三個月左右復(fù)查，如果宮腔形態(tài)恢復(fù)完好可以正常受孕，治療成功受孕率95%以上。但這樣的手術(shù)需要提前預(yù)約好。詳細的可以咨詢一下！
2015-12-03 23:34
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