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68 歲患者多種心臟問題能否手術及治療方法

1.室壁節(jié)段性運動減低(左室前壁,室間隔);2.老年退行性瓣膜病(主動脈瓣鈣化)伴主動脈瓣狹窄(重度)3,左心及右房擴大;肺動脈高壓(重度)4,左室收縮,舒張功能減低低。5,彩色血流;二尖瓣反流(中量);三尖瓣返流(少量);主動脈瓣上湍流藥物68歲,肺動脈收縮壓56mmHg應不應該做手術,能不能做

  • 回答5

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    68 歲患者存在室壁節(jié)段性運動減低、老年退行性瓣膜病伴主動脈瓣狹窄等多種心臟問題,是否能手術需綜合多方面因素評估,治療方法也需根據(jù)具體情況制定。包括病情嚴重程度、患者身體整體狀況、合并疾病等。 1. 病情評估:室壁節(jié)段性運動減低提示心肌功能受損,需評估受損范圍和程度。老年退行性瓣膜病伴主動脈瓣重度狹窄增加手術風險,要明確瓣膜病變對血流動力學的影響。 2. 身體狀況:患者的年齡較大,需評估肝腎功能、心肺功能、營養(yǎng)狀況等,以判斷能否耐受手術。 3. 合并疾病:如有高血壓、糖尿病、腦血管疾病等,會影響手術決策和預后。 4. 手術風險:重度肺動脈高壓增加手術并發(fā)癥風險,如心力衰竭、心律失常等。 5. 治療選擇:若不適合手術,可采取藥物治療,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利)、β受體阻滯劑(美托洛爾)、利尿劑(呋塞米)等,以改善心功能,減輕癥狀。 綜合考慮患者的各項情況,由專業(yè)醫(yī)生團隊進行評估,權衡手術利弊,制定最適合的個體化治療方案。

    2024-12-11 23:54
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您三尖瓣返流一般為肺動脈高壓,右室擴大,三尖瓣環(huán)擴張引起,臨床上常以三尖瓣返流的病因(左心衰,肺動脈高壓等)的表現(xiàn)為著,出現(xiàn)三尖瓣返流后,乏力,腹水,水腫肝區(qū)疼痛,消化不良,納差等右心衰癥狀加重。

    2015-12-04 15:30
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,老人的情況是二尖瓣關閉不全,重度肺高壓,建議行手術治療,目前二尖瓣中度返流,單純中度返流可以觀察,但是目前肺壓高,建議積極就診醫(yī)院心外科,給予對癥處理,如果效果不好,建議手術治療

    2015-12-04 13:05
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,老人的情況是二尖瓣關閉不全,重度肺高壓建議行手術治療,目前二尖瓣中度返流,單純中度返流可以觀察,但是目前肺壓高,建議積極就診醫(yī)院心外科,給予對癥處理,如果效果不好,建議手術治療

    2015-12-04 12:58
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,是先天性的癥狀,基本治療比較難,一般情況下合理保養(yǎng),藥物治療,不要勞累感冒即可。丹參滴丸等。

    2015-12-04 03:48
就醫(yī)問藥

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什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準確地應稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學特點。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結構的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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