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10 歲患兒頑固性癲癇如何有效治療

頑固性癲癇如何治療患兒10歲體重49公斤,一歲多時(shí)腦外傷,右腦軟化萎縮智力低下左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙并伴有癲癇,每日發(fā)作好多次,猛然一顫眼斜嘴歪流口水眼球震顫四肢僵硬無(wú)力瞬間跌倒,也經(jīng)常摔的頭破血流。已經(jīng)系統(tǒng)治療多年,調(diào)試了很多的藥物,現(xiàn)在每天服用拉莫三嗪3片,德巴金2片,氯硝安定2片,仍然沒(méi)法控制,全家?guī)缀跻罎⒘?!還有什么辦法嗎?不知手術(shù)治療如何?危險(xiǎn)程度怎樣?費(fèi)用需要多少?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    頑固性癲癇治療較為復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,如病情評(píng)估、藥物調(diào)整、手術(shù)可行性、神經(jīng)調(diào)控及日常護(hù)理等。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解患兒病史、癥狀特點(diǎn)、腦電圖結(jié)果等,以明確癲癇類型和病灶位置。 2.藥物調(diào)整:嘗試新型抗癲癇藥物,如左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等,但需注意藥物副作用。 3.手術(shù)可行性:評(píng)估手術(shù)指征,如病灶明確且局限,手術(shù)可能有效,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。 4.神經(jīng)調(diào)控:如迷走神經(jīng)刺激術(shù),通過(guò)電刺激減少癲癇發(fā)作。 5.日常護(hù)理:保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng),飲食均衡。 總之,對(duì)于頑固性癲癇患兒,治療需要多方面綜合考量,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,共同為患兒尋找最適合的治療方案。

    2024-12-12 01:38
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    "您好,可以跟我說(shuō)詳情情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來(lái)上海。癲癇病因:癲癇的發(fā)病原因、病理作用復(fù)雜。引起它的最主要原因是腦細(xì)胞的異常放電,而外部的一些刺激則易導(dǎo)致癲癇的反復(fù)發(fā)作。癲癇治療:超標(biāo)飲水幾天后,由于非正常的水?dāng)z入打亂了體內(nèi)平衡,佩奇開始不可遏制地嘔吐。然而,納什卻對(duì)佩奇說(shuō),這只是一種排毒方式,隨后還要求佩奇把每天的超標(biāo)飲水量增加到3.4升。一周后,由于嚴(yán)重的鈉缺乏癥,佩奇開始出現(xiàn)癲癇癥狀,并被送進(jìn)重病特護(hù)病房。建議:平時(shí)睡前半小時(shí)到1小時(shí)之間,不宜思考問(wèn)題或看書等,應(yīng)作適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)(如散步),避免緊張的腦力活動(dòng)就可以改善的。"

    2015-12-04 15:07
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    "您好,可以跟我說(shuō)詳情情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來(lái)上海。癲癇病因:癲癇的發(fā)病原因、病理作用復(fù)雜。引起它的最主要原因是腦細(xì)胞的異常放電,而外部的一些刺激則易導(dǎo)致癲癇的反復(fù)發(fā)作。癲癇治療:癲癇患者經(jīng)常會(huì)缺乏鎂,尤其是需要長(zhǎng)期藥物治療的病人,如長(zhǎng)期服用苯妥鈉時(shí),易引起骨質(zhì)疏松,除給予高鈣飲食外,還應(yīng)注意鎂的攝入。人體內(nèi)含鎂20~25克,大約有一半集在中骨骼內(nèi),骨骼中的鎂不能供給身體細(xì)胞使用。如果缺鎂時(shí),除影響骨骼的成骨外,還可導(dǎo)致肌肉顫抖、精神緊張。含鎂豐富的食品有小米、玉米等黑色食品最好。建議:建議最好能到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查下,一般考慮做個(gè)腦電圖看下,就可以明確的,如果是大發(fā)作最近頻繁的話,最好考慮用藥治療,同時(shí)最近不要熬夜勞累,情緒放松,飲食清淡。"

    2015-12-04 14:06
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    突然停藥是癲癇的誘發(fā)因素,以后要盡量避免.如果是頑固性癲癇,是可以考慮手術(shù)治療的,但需要詳細(xì)檢查后才能確定適合不適合手術(shù).

    2015-12-04 07:03
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    早在二千多年前,古代中國(guó)對(duì)癲癇病早有認(rèn)識(shí)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)癲癇二字有過(guò)確切的定義,“癲”即癲狂,表示發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙;“癇”即抽搐,表示發(fā)作時(shí)的痙攣狀態(tài)。中醫(yī)治療癲癇由來(lái)已經(jīng),癲癇在發(fā)作期,首先要急則治標(biāo),控制其發(fā)作,盡快解除病人昏厥和抽搐的危急狀態(tài),宜以豁痰開竅、熄風(fēng)止痙為治法,選治療效快而作用強(qiáng)的,采用不同的治療途徑。在休止期或緩解期,病情趨于緩和,此時(shí)則以緩則治其本的原則,認(rèn)真細(xì)致地辨證,認(rèn)清其病位、病性,分別予以治之,整體上以健脾化痰、補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)心安神為治法,除其痰、風(fēng)之源,以治其本,防止本病的復(fù)發(fā)。同時(shí)根據(jù)臨床綜合表現(xiàn)辨證論治,邪實(shí)者,以攻邪為主;有虛象者,予以扶正。攻邪常用熄風(fēng)、瀉火、活血、滌痰等法,扶正多用滋肝、健脾、養(yǎng)心、補(bǔ)益等法。但有邪實(shí)而正虛,在攻邪的同時(shí),要兼顧扶正,在正虛的同時(shí)兼有外邪,則以扶正為主。

    2015-12-04 04:19
就醫(yī)問(wèn)藥

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眩暈 震顫
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