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奧美拉唑和果膠鉍可以一起服用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。淺表-萎縮性胃炎中度患者能否服用奧美拉唑，取決于具體病情，包括癥狀、病因、患者身體狀況等。 1. 藥物作用：奧美拉唑能抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃黏膜的刺激。果膠鉍可在胃黏膜表面形成保護膜，促進潰瘍愈合。 2. 聯(lián)合用藥：兩者聯(lián)合使用，可增強對胃部疾病的治療效果，如胃炎、胃潰瘍等。 3. 適用情況：淺表-萎縮性胃炎中度患者如有胃酸過多導(dǎo)致的胃痛、燒心等癥狀，一般可以使用奧美拉唑。但如果存在嚴(yán)重肝腎功能不全等情況，可能不適合。 4. 注意事項：用藥期間要注意觀察有無不良反應(yīng)，如頭痛、腹瀉、惡心等。 5. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)可能不同，醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等綜合判斷。 總之，對于奧美拉唑和果膠鉍的使用以及淺表-萎縮性胃炎中度患者是否能使用奧美拉唑，都應(yīng)在醫(yī)生評估后決定，以確保治療安全有效。

患者的胃鏡檢查，提示慢性胃炎，可以用奧美拉唑藥物治療一個月，觀療效。