外傷致顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺,藥物治療能封住瘺口嗎?
患有顳淺動(dòng)脈的動(dòng)靜脈瘺外傷引起的當(dāng)時(shí)只是紅腫未出血.查過(guò)凝血功能凝血酶時(shí)間長(zhǎng)正常11-17.8我的是17.9.纖維蛋白原也低于標(biāo)準(zhǔn)水平外傷后還用了一周抗生素破壞了血小板估計(jì)這樣才形成了動(dòng)靜脈瘺.曾經(jīng)治療情況和效果:暫時(shí)不想做手術(shù)用維生素K和血凝酶或者收縮血管的藥物會(huì)形成血栓把瘺口封住嗎很想試一下用多長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)效就停止呢()
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
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外傷引起顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺,患者凝血酶時(shí)間稍長(zhǎng)、纖維蛋白原低,且使用抗生素影響血小板,想嘗試藥物治療封閉瘺口。藥物治療有一定作用,但效果因人而異,包括藥物選擇、使用時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體差異等因素。 1. 藥物作用機(jī)制:維生素 K 參與凝血因子合成,血凝酶促進(jìn)凝血,收縮血管藥物減少局部血流。但瘺口大小、位置等影響效果。 2. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,身體狀況、基礎(chǔ)疾病等都會(huì)影響。 3. 治療時(shí)間:通常先試用 1 - 2 周,觀察癥狀和相關(guān)檢查指標(biāo),如無(wú)改善需調(diào)整方案。 4. 聯(lián)合治療:可能需要多種藥物聯(lián)合,如配合抗血小板聚集藥物阿司匹林等。 5. 后續(xù)觀察:治療期間需密切觀察局部癥狀、有無(wú)出血傾向等。 6. 手術(shù)準(zhǔn)備:若藥物治療無(wú)效,應(yīng)做好手術(shù)治療的準(zhǔn)備。 總之,對(duì)于顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺,藥物治療可作為一種嘗試,但要綜合考慮多種因素。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè),根據(jù)具體情況調(diào)整方案。
2024-12-12 07:41
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孟慶福 醫(yī)師
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瘺口切除(阻斷)術(shù)切除部分椎板顯露椎間孔周圍硬膜袖套直視下切除或夾閉瘺口.由于該手術(shù)顯露充分操作簡(jiǎn)單切除完全所以這一方法有顯著療效而無(wú)風(fēng)險(xiǎn).其缺點(diǎn)是所涉及的神經(jīng)根穿過(guò)硬脊膜的部分要被切除有些病人還要行硬脊膜修補(bǔ)術(shù)。
2015-12-04 14:32
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李希弘 醫(yī)師
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建議不要用這種保守治療~建議去醫(yī)院行外傷性動(dòng)靜脈瘺修復(fù)性手術(shù).外傷性動(dòng)靜脈瘺修復(fù)性手術(shù)是從靜脈腔修復(fù)動(dòng)脈裂口以消滅動(dòng)靜脈瘺并保持動(dòng)脈管腔的通道.方法比較簡(jiǎn)單又不需分離瘤囊可以避免損傷側(cè)支血運(yùn)常可使動(dòng)靜脈瘺治愈很少造成術(shù)后傷肢的慢性缺血征象對(duì)于瘺孔不大而動(dòng)脈壁健全者是很滿意的方法.
2015-12-04 14:25
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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動(dòng)脈與靜脈之間出現(xiàn)不經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)的異常短路通道即形成動(dòng)靜脈瘺可分為先天性和后天性兩類先天性動(dòng)靜脈瘺起因于血管發(fā)育異常;后天性大多數(shù)由創(chuàng)傷引起故又稱損傷性動(dòng)靜脈瘺.動(dòng)靜脈間壓力差明顯一旦形成瘺難以自行閉合最后一般均需手術(shù)許多治療恢復(fù)動(dòng)靜脈正常通路.血凝酶可使適量的纖維蛋白原釋放出纖維蛋白肽A(FPA)從而生成不穩(wěn)定的纖維蛋白Ⅰ單體(FIm).根據(jù)您的情況建議還是手術(shù)治療比較好不要延誤了最佳治療時(shí)期.祝早日康復(fù).
2015-12-04 04:19
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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建議,不要用這種保守治療~建議去醫(yī)院行外傷性動(dòng)靜脈瘺修復(fù)性手術(shù)。外傷性動(dòng)靜脈瘺修復(fù)性手術(shù)是從靜脈腔修復(fù)動(dòng)脈裂口以消滅動(dòng)靜脈瘺并保持動(dòng)脈管腔的通道,方法比較簡(jiǎn)單又不需分離瘤囊可以避免損傷側(cè)支血運(yùn)??墒箘?dòng)靜脈瘺治愈很少造成術(shù)后傷肢的慢性缺血征象對(duì)于瘺孔不大而動(dòng)脈壁健全者是很滿意的方法。
2015-12-04 04:07
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什么是動(dòng)靜脈瘺? 動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失,而先天性瘺則不會(huì),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見(jiàn)。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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