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高血壓血壓 160/120mmHg 治療效果不佳,如何選降壓藥?

高血壓的癥狀,血壓低壓120左右,高壓160左右曾經(jīng)治療情況和效果:效果不明顯想得到怎樣的幫助:如何用降壓藥

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

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    高血壓患者若血壓為 160/120mmHg 且治療效果不佳,選擇降壓藥時(shí)需綜合考慮多種因素,如患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、血壓類(lèi)型、藥物副作用和經(jīng)濟(jì)狀況等。 1.年齡:年輕患者若無(wú)明顯并發(fā)癥,可優(yōu)先考慮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)。老年患者,尤其是合并冠心病者,鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)可能更適合。 2.基礎(chǔ)疾?。喝粲刑悄虿?,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。若有心力衰竭,可選用利尿劑(如氫氯噻嗪)聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。 3.血壓類(lèi)型:?jiǎn)渭兪湛s期高血壓,鈣通道阻滯劑效果較好。若以舒張壓升高為主,可選擇β受體阻滯劑(如美托洛爾)。 4.藥物副作用:比如,服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑出現(xiàn)干咳,可更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 5.經(jīng)濟(jì)狀況:在保證療效的前提下,選擇經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的藥物,如硝苯地平、卡托普利等。 總之,高血壓患者選擇降壓藥需綜合考量,且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整治療方案。

    2024-12-12 06:07
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

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    你好,你的血壓屬于高血壓3級(jí),比較危險(xiǎn),這種血壓一般確實(shí)不好控制,而且容易造成腎臟的損害。建議你去做腎臟方面的檢查,排除一下腎臟的病變,降壓藥科學(xué)的使用方法是兩種或者兩種以上的不同類(lèi)型的降壓藥聯(lián)合使用,這樣效果才好

    2015-12-04 10:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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