心梗支架術(shù)后散步快走仍心絞痛正常嗎？
今年三月心絞痛時間有6至7個小時急診確診為非ST抬高性心梗四月介入治療放了三個支架后一直服用藥物波立維、硝苯地平緩釋、倍他樂克、肝泰樂、依蘇、他汀、5-異硝酸梨酯、阿司匹林胰島素控制血糖但是每當散步時稍走快些仍感覺心絞痛一直沒有改善每天渾身酸軟請問醫(yī)生這種情況是否正常？一直沒有上班很煩躁復查心電圖正常病史:原發(fā)性高血壓高脂血癥糖尿病慢丙肝冠心病第一次問題補充:1、以上藥物都要堅持服嗎要服多久2、多長時間復查復查哪些項目？有必要再做冠造復查嗎？3、那種藥物引起的咳嗽（原來服過卡托普利就咳嗽）停服或改服那種合適？謝謝
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心梗患者支架置入術(shù)后，散步快走仍有心絞痛且渾身酸軟是不太正常的。這可能與多種因素有關(guān)，如血管再狹窄、未處理的狹窄血管、藥物副作用、血糖血壓控制不佳、心理因素等。 1. 血管再狹窄：支架置入后，血管可能再次狹窄，影響心肌供血，導致心絞痛?？赏ㄟ^冠狀動脈造影等檢查明確。 2. 未處理的狹窄血管：可能存在其他未處理的狹窄血管，不能滿足心肌在活動時的血液需求。 3. 藥物副作用：部分藥物如硝苯地平緩釋片可能引起頭暈、乏力等不適。 4. 血糖血壓控制不佳：若血糖、血壓未得到有效控制，會加重心臟負擔，引發(fā)心絞痛。 5. 心理因素：對疾病的焦慮、緊張等不良情緒，可能導致軀體癥狀。 總之，這種情況需要引起重視，及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估病情，調(diào)整治療方案。患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2024-12-12 03:22
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請問造影結(jié)果如果多支蹭應該考慮搭橋手術(shù)卡托普利等ACEI類咳嗽可以換服ARB類的纈沙坦等。
2015-12-04 16:43
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，散步時稍走快些仍感覺心絞痛這屬于正常的但是要注意觀察病情如果加重應該馬上到醫(yī)院進行檢查關(guān)于你服用的藥物應該繼續(xù)服用（降血脂藥物對肝臟有影響建議服用一個月后檢查一下肝功）其它藥物可根據(jù)你的情況適當減量冠造復查我以為現(xiàn)在沒必要如果經(jīng)濟好可以考慮關(guān)于服用卡托普利引起咳嗽改服藥的問題你服用的硝苯地平緩釋和倍他樂克就有比較好的效果（注意使用的量）平時建議你低鹽飲食每天少于6g食鹽經(jīng)常檢測血壓和心電圖
2015-12-04 13:06
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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有心絞痛說明心臟的血液供應仍然不足可能是防完支架后再狹窄也可能是其它血管仍然存在狹窄建議復查冠狀動脈造影如果仍有問題往往需要外科手術(shù)不管有沒有問題都需要堅持用藥
2015-12-04 11:30
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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介入治療后仍心絞痛是正常的有些人可能效果差一些.
2015-12-04 08:18
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