乳腺癌術(shù)后肺栓塞，治療選擇兩難，如何是好？
12月6日做的乳腺癌切除手術(shù)，7號出現(xiàn)了肺栓塞的并發(fā)癥。乳腺癌按照腫瘤大小區(qū)分處于2期，但是按照癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移程度屬于3期，癌癥細(xì)胞比例14/10.現(xiàn)在一直在實(shí)用肝素皮下注射，口服華法林納片，臥床一星期后CT結(jié)果肺動脈栓塞，深靜脈B超沒有發(fā)現(xiàn)血栓，手術(shù)后3天已經(jīng)沒有栓塞臨床癥狀。，，求專家指導(dǎo)一下，如果治療肺栓塞，延遲化療放療的時間2-3個月，這2-3個月中間乳腺癌細(xì)胞會不會控制不住，如果現(xiàn)在就做化療放療，那么肺栓塞的病情會不會突然發(fā)作。
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞，面臨治療肺栓塞與進(jìn)行乳腺癌放化療的時間抉擇。需綜合考慮患者病情、栓塞風(fēng)險、癌癥進(jìn)展、治療副作用及個體差異等因素。 1. 患者病情：評估肺栓塞的嚴(yán)重程度及恢復(fù)情況，若栓塞仍較嚴(yán)重，應(yīng)優(yōu)先治療栓塞，穩(wěn)定病情。 2. 栓塞風(fēng)險：即使當(dāng)前臨床癥狀消失，仍需警惕栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。 3. 癌癥進(jìn)展：乳腺癌細(xì)胞的增殖速度和侵襲性因人而異，需監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物等評估進(jìn)展。 4. 治療副作用：化療放療可能影響身體免疫力，增加栓塞治療的復(fù)雜性和風(fēng)險。 5. 個體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會影響治療決策。 總之，對于這種復(fù)雜情況，需要多學(xué)科醫(yī)生共同會診，權(quán)衡利弊，制定個性化的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療選擇的利弊，做出最適合患者的決策。
2024-12-12 10:33
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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如果情況允許，可以治療栓塞的同時治療乳腺癌，有關(guān)血栓栓塞的咨詢請問血管外科或相關(guān)科室
2015-12-04 17:29
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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行放化療需要在身體條件允許下才能進(jìn)行，惡性腫瘤患者由于血液高凝狀態(tài)，易導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生，放化療是否與肺栓塞的有相關(guān)性，目前還沒有證據(jù)。
2015-12-04 16:12
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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需要到血管外科了解肺栓塞的原因。在原因未查明之前化療應(yīng)該暫緩。
2015-12-04 13:03
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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乳癌合并急性肺栓塞，兩者的治療都不能耽擱。如果非栓塞病情穩(wěn)定，可以在治療栓塞的時候化療。但須監(jiān)測血栓情況及凝血指標(biāo)及血常規(guī)，因化療可能造成骨髓抑制，如果血小板過低，尚有出血的風(fēng)險。
2015-12-04 08:31
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