闌尾黏液性囊腺瘤術(shù)后中醫(yī)能否消除瘤
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):5年前急性闌尾炎住院治療半個(gè)月,而后消除炎癥,后沒(méi)有再做闌尾切除手術(shù),其間有兩次發(fā)病史,皆以消炎輸液治療3天),疼痛消失后依然沒(méi)做切除手術(shù),2011年9月24日地中勞作忽然感覺(jué)下腹疼痛,消炎輸液治療5天,做B超發(fā)現(xiàn)闌尾周?chē)袧B出,29日下午做闌尾切除手術(shù)。術(shù)后標(biāo)本送洛陽(yáng)市第二人民醫(yī)院病理科檢驗(yàn)(標(biāo)本包括:切下闌尾、腹腔黏液、蠶豆大游離體)檢驗(yàn)結(jié)果:1、闌尾)黏液性囊腺瘤伴黏液溢出伴腹膜假黏液瘤。2、游離體為鈣化結(jié)節(jié)。以下是手術(shù)記錄:手術(shù)經(jīng)過(guò):1、麻醉成功后,患者取平臥位,常規(guī)消毒鋪巾。2、取右下腹麥?zhǔn)锨锌?,長(zhǎng)約8CM,依次切開(kāi)皮膚、皮下組織、腹外斜肌腱膜,止血鉗交替分開(kāi)腹內(nèi)斜肌、腹橫肌,剪開(kāi)腹膜,暴露腹腔。3、探查可見(jiàn):見(jiàn)腹腔大量黏液性分泌物,闌尾位于盲腸前位,長(zhǎng)約4CM,成橢圓形狀,充血、腫脹,網(wǎng)膜與腹膜及腸管廣泛粘連,壁層腹膜密布米粒狀結(jié)節(jié),腹腔內(nèi)可見(jiàn)一游離體如蠶豆大小。4、吸引器吸盡黏液后,提起闌尾,暴露根部,分束分開(kāi)、結(jié)扎離斷闌尾系膜,直至根部,在靠近根部以彎鉗輕輕壓榨闌尾,再將彎鉗向闌尾尖端方向移動(dòng)約0.5CM,以7號(hào)絲線(xiàn)結(jié)扎,在彎鉗與結(jié)扎線(xiàn)之間切斷闌尾,殘端以碘酒、酒精和生理鹽水處理。闌尾殘端荷包縫入盲腸壁內(nèi)。5、確認(rèn)術(shù)野無(wú)活動(dòng)性出血,清點(diǎn)器械、紗布無(wú)誤,逐層關(guān)腹。6、術(shù)畢,術(shù)程順利,麻醉滿(mǎn)意,術(shù)中出血不多,術(shù)后患者安返病房,取闌尾、黏液組織及腹腔游離體送病檢?,F(xiàn)病人已拆線(xiàn)出院三日,取病理結(jié)果走訪(fǎng)洛陽(yáng)市三院、洛陽(yáng)市二院、解放軍150醫(yī)院,結(jié)果均為無(wú)有效方法控制腹膜內(nèi)結(jié)節(jié)繼續(xù)滲出黏液,后果為腹腔會(huì)充滿(mǎn)大量粘液造成腹水。無(wú)法根治。想得到怎樣的幫助:中醫(yī)途徑能消除瘤嗎
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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闌尾黏液性囊腺瘤是一種較為少見(jiàn)的疾病,手術(shù)治療后,患者關(guān)心中醫(yī)能否消除瘤。這涉及到瘤的性質(zhì)、中醫(yī)的作用原理、治療效果、可能的副作用以及綜合治療方案等。 1. 瘤的性質(zhì):闌尾黏液性囊腺瘤屬于良性腫瘤,但有惡變可能,且易導(dǎo)致腹腔黏液分泌異常。 2. 中醫(yī)原理:中醫(yī)治療注重整體調(diào)理,通過(guò)中藥、針灸等方法,調(diào)節(jié)機(jī)體氣血、陰陽(yáng)平衡,增強(qiáng)自身抵抗力。 3. 治療效果:目前尚無(wú)確鑿證據(jù)表明單純中醫(yī)能完全消除該瘤,但可在一定程度上緩解癥狀,輔助改善身體狀況。 4. 可能副作用:中醫(yī)治療一般副作用較小,但部分中藥可能引起過(guò)敏等反應(yīng)。 5. 綜合治療:建議患者在術(shù)后采取中西醫(yī)結(jié)合的方式,如中醫(yī)調(diào)理配合定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 總之,對(duì)于闌尾黏液性囊腺瘤術(shù)后的患者,中醫(yī)可作為輔助手段,但不能單純依賴(lài)中醫(yī)來(lái)消除瘤,綜合治療和密切隨訪(fǎng)至關(guān)重要。
2024-12-11 18:49
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周?chē)撃[等類(lèi)型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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