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老年人患有大葉性肺炎，同時伴有心力衰竭和腸道消化不好，且對青霉素過敏，可選擇的消炎藥有頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等。治療時需綜合考慮患者的整體情況，包括肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等。 1.頭孢菌素類：如頭孢呋辛酯、頭孢曲松等。這類藥物抗菌譜較廣，對肺炎鏈球菌等常見致病菌有較好的療效，但使用前需進(jìn)行皮試，過敏者禁用。 2.喹諾酮類：像莫西沙星、左氧氟沙星等。具有較強(qiáng)的抗菌活性，但可能會引起胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)等。 3.大環(huán)內(nèi)酯類：例如阿奇霉素、紅霉素等。對支原體、衣原體等病原體有效，不過可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。 4.碳青霉烯類：比如美羅培南。通常用于重癥感染，但可能引起皮疹、胃腸道反應(yīng)等。 5.氨基糖苷類：常見的有慶大霉素。此類藥物腎毒性和耳毒性相對較大，使用時需謹(jǐn)慎監(jiān)測。 總之，對于這位患者，選擇消炎藥應(yīng)綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時要密切觀察治療效果和不良反應(yīng)。治療期間，還需關(guān)注患者的心衰和腸道消化問題，給予相應(yīng)的支持治療。

您好；建議選用敏感的抗生素治療，注意休息，吸吸氧