肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病率、癥狀及緩解辦法
肺動(dòng)脈高壓發(fā)病率,肺動(dòng)脈高壓發(fā)病率是多少?請(qǐng)問知情人士肺動(dòng)脈高壓的癥狀有哪些?有什么辦法可以緩解呢,跪求治療的辦法?。。?!
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的心肺血管疾病,其發(fā)病率因地區(qū)、人群和檢測(cè)方法的不同而有所差異。常見癥狀包括呼吸困難、疲勞、胸痛、暈厥等。緩解方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 發(fā)病率:肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病率相對(duì)較低,但確切數(shù)字因研究而異。在普通人群中,特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病率約為 2 - 5 例/百萬人/年。 2. 癥狀: 呼吸困難:是最常見的癥狀,初期在活動(dòng)后出現(xiàn),逐漸加重,甚至在休息時(shí)也會(huì)感到呼吸困難。 疲勞:常感到全身無力,精力不足。 胸痛:由于肺動(dòng)脈擴(kuò)張或右心室肥厚導(dǎo)致。 暈厥:由于心輸出量減少,大腦供血不足引起。 水腫:下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫。 3. 緩解辦法: 藥物治療:如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等內(nèi)皮素受體拮抗劑;*、他達(dá)拉非等磷酸二酯酶 - 5 抑制劑;曲前列尼爾等前列環(huán)素類藥物。患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 生活方式調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 氧療:對(duì)于血氧飽和度低的患者,適當(dāng)吸氧有助于緩解癥狀。 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 肺動(dòng)脈高壓需要早期診斷和規(guī)范治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,改善生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。
2024-12-12 06:23
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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肺動(dòng)脈高壓發(fā)病率的問題,我為你解答,一種原因不明的極少見的累及中等和小的肺動(dòng)脈的閉塞性疾病,在檢查出后2~5年引起右心室衰竭或致命性的暈厥.男女發(fā)病率為1:5,診斷時(shí)平均年齡35歲,越年輕的病人預(yù)后越差.幾乎所有病例都有內(nèi)膜增生,及其所引起的血管腔狹窄.較晚期的病例有多處的中層肥厚和增生,不可逆的叢狀損害及壞死性動(dòng)脈炎(網(wǎng)狀動(dòng)脈病).同樣的血管損害的臨床過程也見于某些肝硬化病人和一些聯(lián)合服用抑制食欲的藥物dexfenflu-ramine-phentermine(fen-phen)的病人,該藥在美國已停止上市.95%以上病例有進(jìn)行性勞力性呼吸困難,勞力時(shí)心前區(qū)疼痛和暈厥少見.許多病人有雷諾現(xiàn)象和關(guān)節(jié)痛,通常出現(xiàn)在明顯的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓發(fā)作前數(shù)年.診斷和治療根據(jù)臨床表現(xiàn)可考慮該診斷,但必須除外所有已知原因的肺心病,尤其是可治療的肺心病(如肺栓塞).體檢可發(fā)現(xiàn)某種程度的肺心病的表現(xiàn).要除外其他原因引起的肺動(dòng)脈高壓,常需要作超聲心動(dòng)圖,通氣/灌注掃描,肺功能試驗(yàn)和心導(dǎo)管檢查.如通氣/灌注掃描有不相稱的節(jié)段性或較大的灌注缺損,應(yīng)進(jìn)行肺血管造影.這種掃描表現(xiàn)不會(huì)見于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,而提示為肺動(dòng)脈的慢性血栓性閉塞,是未消退的肺栓塞所致.某些病例可進(jìn)行血栓動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù).肺毛細(xì)血管顯微鏡可發(fā)現(xiàn)慢性附壁血栓,甚至見于動(dòng)脈造影陰性者.對(duì)于是否需要開胸活檢尚有爭(zhēng)議.有些病人對(duì)血管擴(kuò)張劑(如前列環(huán)素,硝苯地平)有效,肺動(dòng)脈壓戲劇性地降低.然而血管擴(kuò)張劑的效果應(yīng)首先由心導(dǎo)管檢查證明,不慎重地應(yīng)用這些藥物曾經(jīng)造成明顯的惡化或死亡.長(zhǎng)期口服硝苯地平越來越多,劑量由心導(dǎo)管檢查中的經(jīng)驗(yàn)決定.用便攜的微泵經(jīng)插入的導(dǎo)管持續(xù)靜注前列環(huán)素(一種血管擴(kuò)張劑和血小板聚集抑制劑)超過1年,證明是有效的,能改善生活質(zhì)量,減少了急診肺移植.為防止靜寂的復(fù)發(fā)性血栓栓塞或原位血栓形成,以及由于右心衰竭引起的靜脈郁積,如無禁忌,通常長(zhǎng)期口服香豆素抗凝,維持凝血酶原時(shí)間為正常的1.5~1.75倍.對(duì)原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行單側(cè)或雙側(cè)肺移植的手術(shù)程序已見成熟.我對(duì)于肺動(dòng)脈高壓發(fā)病率的解答如上,祝健康
2015-12-04 18:38
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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