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下唇突然沒感覺和知覺，笑起來嘴歪，可能是面神經(jīng)炎、腦血管疾病、局部神經(jīng)損傷、腦部腫瘤、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起。 1.面神經(jīng)炎：多由病毒感染或受寒等導致。表現(xiàn)為單側(cè)面部表情肌癱瘓，出現(xiàn)口角歪斜、流涎等。治療以藥物為主，如甲鈷胺、維生素 B1、潑尼松等，同時可配合針灸理療。 2.腦血管疾?。喝缒X梗死、腦出血等，影響到面神經(jīng)中樞，導致面部肌肉功能障礙。需及時就醫(yī)，進行頭顱 CT 或 MRI 檢查，明確診斷后，根據(jù)病情采取溶栓、止血、降顱壓等治療，藥物包括阿司匹林、甘露醇等。 3.局部神經(jīng)損傷：外傷、壓迫等因素損傷下唇局部神經(jīng)。明確損傷原因和程度，輕度損傷可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如腺苷鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等，嚴重者可能需要手術修復。 4.腦部腫瘤：腫瘤壓迫面神經(jīng)相關區(qū)域。通過影像學檢查確診，治療方法包括手術切除、放療、化療等，常用化療藥物有替莫唑胺等。 5.糖尿病神經(jīng)病變：長期糖尿病控制不佳，引起周圍神經(jīng)病變?？刂蒲鞘顷P鍵，同時使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如依帕司他、硫辛酸等。 出現(xiàn)下唇突然沒知覺且笑時嘴歪的癥狀，應盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進行針對性治療。

再出現(xiàn)這個癥狀之前，有沒有耳后疼痛，或是類似感冒的癥狀如果有考慮面神經(jīng)炎的可能性比較大治療面神經(jīng)炎，點滴消炎藥、抗病毒藥、配合針灸治療效果比較好