61 歲女性高血壓致血管硬化頭暈未改善,求辦法
您好。我今年61歲,女性。最近幾月來我好像有什么東西直沖腦頂,經(jīng)常感到頭暈,漲痛。到醫(yī)院做腦電頭檢查,B超,醫(yī)生說我是高血壓引起血管硬化,給我開了一點(diǎn)阿司匹林的藥物服用。但我服用了一個(gè)月左右,情況還是沒有改變。好象比以前還要糟糕一些。請(qǐng)問:對(duì)于我的這種情況,該怎樣的去處理。我很想服用中藥,該用什么中藥治療。謝謝您!盼回復(fù)。進(jìn)行怎樣的檢查,吃什么藥物,本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)多月目前一般情況:還是頭痛頭暈病史:去年下半年做過胃息肉的胃鏡切割手術(shù),中過吃青菜農(nóng)藥的毒,
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓導(dǎo)致血管硬化引起頭暈,治療效果不佳,可能與血壓控制不佳、藥物不適應(yīng)、生活方式、合并其他疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳:血壓未達(dá)標(biāo)會(huì)持續(xù)影響腦血管。需密切監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整降壓方案,如增加硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥。 2. 藥物不適應(yīng):對(duì)阿司匹林不敏感或有不良反應(yīng)。可考慮更換為氯吡格雷等抗血小板藥物。 3. 生活方式:未改善不良生活習(xí)慣,如高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等。應(yīng)低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 4. 合并其他疾?。嚎赡艽嬖陬i椎病、腦血管畸形、高血脂等,影響治療效果。需完善頸椎 CT、腦血管造影、血脂檢查等,明確病因后針對(duì)性治療。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和病情進(jìn)展不同。必要時(shí)可嘗試中西醫(yī)結(jié)合治療。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意生活方式的改善。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-12 03:26
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:低血壓的防治 臨床上,有些以頭暈為主訴的患者,總是問是不是貧血,而檢查出來,血色素正常,血壓低于90/60mmHg(65歲以上的人低于100/60mmHg),應(yīng)該是低血壓。低血壓與貧血不能劃上等號(hào),它不是血量太少造成,而與血液黏稠度、血管老化、血管彈性缺乏有關(guān)?! ≈嗅t(yī)無‘低血壓’這個(gè)病名,多屬于“眩暈”、“虛勞”、“暈厥”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為此病多見于脾胃虛弱者;腦力勞動(dòng)者;或脆弱的老年心臟病人。認(rèn)為多由于氣虛陽虛,陰血虧虛或氣陰兩虛所致。氣虛陽虛心脈鼓動(dòng)無力,氣機(jī)升降失調(diào),清陽不升,心脈失養(yǎng);陰血虛虧,血脈不充也致心腦失養(yǎng),或由腎陽虛,腦髓空而致頭暈,眼花甚者暈厥;氣陰兩虛,陰陽失調(diào),臟腑功能低下而發(fā)頭暈,耳嗚,畏寒肢冷,腰酸腿軟,不欲飲食,疲乏無力,臨床伴有低血壓等癥狀?! ∫韵率欠中驼撝危骸 ?一)氣虛陽虛 氣虛可見面色晃白,頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質(zhì)胖淡舌苔白?! .心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨(dú)參湯加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯。 b.脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補(bǔ)中益氣湯。 c.腎陽虛有身寒肢冷,動(dòng)則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑?! ?二)氣陰兩虛 除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現(xiàn)。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細(xì)等癥狀?! .心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經(jīng)驗(yàn)方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發(fā)炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實(shí)癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。) b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減?! 。ㄈ┰\治參考: 有些報(bào)導(dǎo),辨證時(shí),屬氣血雙虧,用八珍湯、十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白術(shù)湯。脾陽虛痰飲作眩:用苓桂術(shù)甘湯。
2015-12-05 02:46
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:這個(gè)要看您是什么原因造成的頭痛頭暈。對(duì)癥治療。如果只是單純性質(zhì)的頭暈,適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)體育鍛煉即可緩解上述癥狀。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持,我們網(wǎng)站開設(shè)了短信健康服務(wù)業(yè)務(wù)。您可以發(fā)送短信YXLC+您要咨詢的問題,發(fā)送到9160120。我們的專家即可回復(fù)您的短信。http://www.fx120.net/sms/
2015-12-04 15:14
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,目前有血糖高,建議再復(fù)查一次,以明確診斷。治療上除上述藥外,還須加用降脂藥物。主要是它汀類藥物。此外還注意清淡低脂飲食,適當(dāng)鍛練身體。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道,請(qǐng)點(diǎn)這里進(jìn)入
2015-12-04 13:20
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,頭暈與轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),懷疑有頸椎病的傾向,建議就診醫(yī)院確診.頭痛癥狀一旦確診是頸椎病所引起的,就可以采取牽引、理療、藥物、手術(shù)、針灸、推拿等多種方法,當(dāng)然對(duì)臨床不同類型的頸椎病,治療方法有所側(cè)重:頸椎病引起的偏頭痛也稱為頸性偏頭痛,也稱Barre?Lieou綜合征、后頸交感綜合征、腦頸綜合征等?! ∫痤i椎病變最常見的原因是骨質(zhì)增生,尤其是頸椎關(guān)節(jié)的骨刺形成,后者往往是造成頸神經(jīng)根與椎動(dòng)脈受壓的主要原因。椎動(dòng)脈是疼痛的敏感結(jié)構(gòu),因骨質(zhì)增生而受壓導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足,其中20%的病例出現(xiàn)一側(cè)搏動(dòng)性頭痛,而與偏頭痛難以區(qū)別?! ☆i性偏頭痛與一般偏頭痛從以下幾點(diǎn)可以做為鑒別: (1)頭痛側(cè)上肢均有麻木、疼痛、無力和抬肩困難等頸胸神經(jīng)根癥狀,以及眩暈、咽痛或咽阻塞感和頭痛側(cè)耳鳴、耳內(nèi)疼痛等腦干感覺神經(jīng)激惹癥狀,頭痛緩解后癥狀消失。 (2)除疲勞、受寒外,大多數(shù)以頸部突然轉(zhuǎn)動(dòng)或前屈后仰為發(fā)病誘因。 (3)有1~10分鐘的一側(cè)或一側(cè)為主的黑朦、閃光暗點(diǎn)等先兆癥狀?! ?4)頭痛部位每次恒定不變,多局限于枕部?! ?5)均有頭痛側(cè)或雙側(cè)枕大神經(jīng)炎的主客觀癥狀。 (6)有頭痛側(cè)的顏面感覺障礙,角膜反射或咽反射的減弱等輕微腦干體征,轉(zhuǎn)頸時(shí)可有短暫的眩暈發(fā)作。
2015-12-04 09:23
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