先天性氣管狹窄等多種病癥,孩子能否救治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):先天性氣管狹窄,呼吸困難,嘴唇發(fā)紫,重度缺氧睡眠呼吸暫停綜合癥,過(guò)敏性哮喘6年,急性肺炎,上下呼吸道感染發(fā)炎,支氣管感染發(fā)炎,無(wú)自主呼吸,低氧血癥,心律不齊,長(zhǎng)時(shí)間昏迷,現(xiàn)已在ICU監(jiān)護(hù),手術(shù)惡性高熱,呼吸性酸中毒,肺水腫,呼吸衰竭,二氧化碳潴留。曾經(jīng)治療情況和效果:過(guò)敏性哮喘,青霉素過(guò)敏,遺傳性惡性高熱?,F(xiàn)靠氣管切開(kāi)插入喉管用有創(chuàng)正壓機(jī)械通氣呼吸機(jī)來(lái)維持生命,血壓高壓190低壓100。心率49,動(dòng)脈血氧飽和度百分之60,靜脈血氧飽和度百分之56。無(wú)法撤離呼吸機(jī),撤離時(shí)心率,血氧飽和度下降,血壓增高,無(wú)自主呼吸,嘴唇發(fā)紫。想得到怎樣的幫助:孩子還有救嗎,是不是永遠(yuǎn)撤離不掉呼吸機(jī)了?要是撤不掉能不能自己在家買(mǎi)一臺(tái)有創(chuàng)呼吸機(jī)用呀?最佳治療方法是什么呀?
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回答1
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孩子的病情十分復(fù)雜和嚴(yán)重,包括先天性氣管狹窄、過(guò)敏性哮喘、急性肺炎等多種疾病,目前生命垂危。但仍有救治的希望,能否撤離呼吸機(jī)需綜合多方面因素判斷,在家自行使用有創(chuàng)呼吸機(jī)不可行。最佳治療方法需要綜合考慮病情制定。 1. 病情評(píng)估:孩子同時(shí)患有多種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病,相互影響,加重了病情的復(fù)雜性和治療難度。 2. 呼吸機(jī)依賴(lài):無(wú)法撤離呼吸機(jī)表明孩子自身呼吸功能?chē)?yán)重受損,需要繼續(xù)依靠呼吸機(jī)支持,以維持足夠的氧氣供應(yīng)。 3. 在家使用呼吸機(jī)風(fēng)險(xiǎn):有創(chuàng)呼吸機(jī)的使用需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)測(cè),在家使用無(wú)法保證操作規(guī)范和及時(shí)處理突發(fā)狀況。 4. 治療方法選擇:綜合治療包括控制感染、緩解炎癥、改善呼吸功能、調(diào)節(jié)心血管功能等??赡軙?huì)使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林,平喘藥如沙丁胺醇、氨茶堿,以及心血管藥物如硝苯地平、美托洛爾等。 5. 后續(xù)康復(fù):病情穩(wěn)定后,需進(jìn)行康復(fù)治療,如呼吸訓(xùn)練、物理治療等,以提高生活質(zhì)量。 孩子的病情雖然危急,但通過(guò)積極的治療和精心的護(hù)理,仍有改善和恢復(fù)的可能。需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,由多學(xué)科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同制定和實(shí)施個(gè)性化的治療方案。
2024-12-11 19:08
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