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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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治療急性胰腺炎常用的藥物有抑制胰腺分泌藥物、抗生素、止痛藥物、改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)支持藥物等。 1.抑制胰腺分泌藥物:如生長(zhǎng)抑素及其類似物(奧曲肽),能有效減少胰腺的分泌。 2.抗生素:例如頭孢哌酮舒巴坦鈉,用于預(yù)防和治療可能的感染。 3.止痛藥物:像哌替啶,能緩解患者的疼痛癥狀。 4.改善微循環(huán)藥物:如低分子右旋糖酐,有助于改善胰腺的血液循環(huán)。 5.營(yíng)養(yǎng)支持藥物:復(fù)方氨基酸注射液,為患者提供必要的營(yíng)養(yǎng)支持。 總之,急性胰腺炎的治療藥物選擇需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況來(lái)決定?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,切勿自行用藥。
2024-12-12 02:22
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這樣的病比較兇險(xiǎn),治療包括,進(jìn)食,放置胃管,用些抑制胰酶分泌的藥物,抗感染的藥物,如果有休克還需要用抗休克的藥物,必要是還需要手術(shù)處理急性胰腺炎是一種急腹癥,如果明確診斷了,建議住院正規(guī)的治療,防止急性重癥胰腺炎的發(fā)生
2015-12-04 23:15
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,如有胰腺炎必須在醫(yī)院接受正規(guī)治療治療1.發(fā)病初期的處理和監(jiān)護(hù):目的是糾正水、電解質(zhì)紊亂,支持治療,防止局部及全身并發(fā)癥。內(nèi)容包括:血、尿常規(guī)測(cè)定,糞便隱血、腎功能、肝臟功能測(cè)定;血糖測(cè)定;心電監(jiān)護(hù);血壓監(jiān)測(cè);血?dú)夥治觯谎咫娊赓|(zhì)測(cè)定;胸片;中心靜脈壓測(cè)定。動(dòng)態(tài)觀察腹部體征和腸鳴音改變。記錄24h尿量和出入量變化。上述指標(biāo)可根據(jù)患者具體病情作相應(yīng)選擇。常規(guī)禁食對(duì)有嚴(yán)重腹脹,麻痹性腸梗阻者應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓。在患者腹痛減輕或消失、腹脹減輕或消失、腸道動(dòng)力恢復(fù)或部分恢復(fù)時(shí)可以考慮開放飲食,開始以糖類為主,逐步過(guò)渡至低脂飲食,不以血清淀粉酶活性高低作為開放飲食的必要條件?! ?.補(bǔ)液:補(bǔ)液量包括基礎(chǔ)需要量和流入組織間隙的液體量。應(yīng)注意輸注膠體物質(zhì)和補(bǔ)充微量元素、維生素?! ?.鎮(zhèn)痛:疼痛劇烈時(shí)考慮鎮(zhèn)痛治療。在嚴(yán)密觀察病情下可注射鹽酸哌替啶(杜冷丁)。不推薦應(yīng)用嗎啡或膽堿能受體拮抗劑,如阿托品,654—2等,因前者會(huì)收縮奧狄括約肌,后者則會(huì)誘發(fā)或加重腸麻痹?! ?.抑制胰腺外分泌和胰酶抑制劑應(yīng)用:生長(zhǎng)抑素及其類似物(奧曲肽)可以通過(guò)直接抑制胰腺外分泌而發(fā)揮作用,主張?jiān)赟AP治療中應(yīng)用。H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑可通過(guò)抑制胃酸分泌而間接抑制胰腺分泌,除此之外,還可以預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生,主張?jiān)赟AP時(shí)使用。蛋白酶抑制劑主張?jiān)缙?、足量?yīng)用?! ?.血管活性物質(zhì)的應(yīng)用:由于微循環(huán)障礙在AP、尤其SAP發(fā)病中起重要作用,推薦應(yīng)用改善胰腺和其他器官微循環(huán)的藥物,如前列腺素E1制劑、血小板活化因子拮抗劑、丹參制劑等。6.抗生素應(yīng)用:對(duì)于非膽源性MAP不推薦常規(guī)使用抗生素。對(duì)于膽源性MAP,或SAP應(yīng)常規(guī)使用抗生素。胰腺感染的致病菌主要為革蘭陰性菌和厭氧菌等腸道常駐菌。抗生素的應(yīng)用應(yīng)遵循:抗菌譜為革蘭陰性菌和厭氧菌為主、脂溶性強(qiáng)、有效通過(guò)血胰屏障等三大原則。推薦甲硝唑聯(lián)合喹諾酮類藥物為一線用藥,療效不佳時(shí)改用其他廣譜抗生素,療程為7~14d,特殊情況下可延長(zhǎng)應(yīng)用。要注意真菌感染的診斷,臨床上無(wú)法用細(xì)菌感染來(lái)解釋發(fā)熱等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮到真菌感染的可能,可經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗真菌藥,同時(shí)進(jìn)行血液或體液真菌培養(yǎng)。
2015-12-04 13:11
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!急性胰腺炎是臨床上常見的引發(fā)急性腹痛的病癥(急腹癥),是胰腺中的消化酶發(fā)生自身消化的急性化學(xué)性炎癥。1、非手術(shù)治療 根據(jù)胰腺炎的分型、分期、和病因選擇治療方法?! 。?)、禁食、胃腸減壓:可防止嘔吐,減輕腹脹,增加回心血量; (2)、補(bǔ)液、防治休克:靜脈輸液,補(bǔ)充電介質(zhì),糾正酸中毒,預(yù)防治療低血壓,維持循環(huán)穩(wěn)定,改善為循環(huán); (3)、鎮(zhèn)痛、解痙:診斷明確后使用; ?。?)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制劑; ?。?)、營(yíng)養(yǎng)支持:禁食期靠全腸外營(yíng)養(yǎng); ?。?)、抗生素應(yīng)用:對(duì)重癥胰腺炎,靜脈使用廣譜抗生素; ?。?)、中醫(yī)治療。2、手術(shù)治療 最常用的是壞死組織清除加引流術(shù)。膽源性胰腺炎應(yīng)積極治療原發(fā)病。
2015-12-04 09:02
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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