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打胰島素和口服降糖藥后血糖控制良好，劑量要調(diào)整嗎

2024-12-12 11:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

空腹血糖都是13-18之間。2014年6月20日開始改打胰島素-賽諾菲“來(lái)得時(shí)”甘精胰島素注射液，每支3ml-300單位，每毫升溶液含100單位（3.64mg）甘精胰島素，省醫(yī)院醫(yī)生開的劑量是每天晚上打15單位的胰島素，打了2天，空腹血糖就維持在了5左右。（注:拜糖平現(xiàn)在還在吃，一天三次每次一片，格列美脲片每天2次每次1片）請(qǐng)問(wèn):現(xiàn)在的口服降糖藥和注射胰島素的劑量用調(diào)整嗎？謝謝醫(yī)生:

回答2
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血糖控制良好時(shí)是否調(diào)整降糖藥物和胰島素劑量，需綜合多方面因素考慮，如血糖監(jiān)測(cè)情況、藥物副作用、患者身體狀況、飲食運(yùn)動(dòng)控制、糖尿病類型等。 1. 血糖監(jiān)測(cè)情況：不僅要看空腹血糖，還需關(guān)注餐后血糖。如果餐后血糖仍偏高，可能需要調(diào)整治療方案。 2. 藥物副作用：留意拜糖平、格列美脲片及胰島素有無(wú)低血糖、胃腸道不適、過(guò)敏等不良反應(yīng)。 3. 患者身體狀況：包括肝腎功能、心血管狀況等。若肝腎功能異常，可能影響藥物代謝，需調(diào)整劑量。 4. 飲食運(yùn)動(dòng)控制：良好的飲食和適量運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖，若患者在這方面做得較好，可維持現(xiàn)有治療；反之，可能需調(diào)整。 5. 糖尿病類型：不同類型糖尿病的治療策略有所不同。總之，血糖控制良好時(shí)是否調(diào)整藥物劑量不能一概而論，需要綜合評(píng)估上述因素，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2024-12-12 22:23

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對(duì)于長(zhǎng)期服藥后，藥效不好的患者，是可以選擇胰島素的，你現(xiàn)在胰島素可以控制血糖至正常，所以用量暫時(shí)不需要調(diào)整。專家建議：大型的糖尿病醫(yī)院都是可以檢查并發(fā)癥的，如果出現(xiàn)手腳麻，或者視力下降，腿疼等，就要及時(shí)檢查。
2015-12-04 14:07

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