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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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慢性闌尾炎并非在任何時(shí)候都能進(jìn)行手術(shù)切除,其受病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、炎癥發(fā)作情況、有無(wú)并發(fā)癥以及醫(yī)院醫(yī)療條件等多種因素影響。 1.病情嚴(yán)重程度:若炎癥較輕,癥狀不明顯,可先保守治療。但如果闌尾出現(xiàn)嚴(yán)重化膿、穿孔等,需盡快手術(shù)。 2.患者身體狀況:患者若有嚴(yán)重的心肺疾病、凝血功能障礙等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可能需先調(diào)整身體狀況。 3.炎癥發(fā)作情況:急性發(fā)作期,闌尾周圍組織水腫,手術(shù)難度增加,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高,可能先消炎治療。 4.有無(wú)并發(fā)癥:如有闌尾周圍膿腫等并發(fā)癥,一般先引流膿腫,控制炎癥,再擇期手術(shù)。 5.醫(yī)院醫(yī)療條件:某些基層醫(yī)院可能醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)有限,無(wú)法立即開展復(fù)雜的闌尾手術(shù)。 總之,慢性闌尾炎的手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素來(lái)判斷,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2024-12-13 04:08
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,慢性闌尾炎的確診有時(shí)相當(dāng)困難,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)慢性闌尾炎手術(shù)后癥狀未見減輕者高達(dá)35%,其主要原因是診斷上的錯(cuò)誤.大多數(shù)病人慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn),病理診斷和手術(shù)的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個(gè)獨(dú)立的疾病.(1)原發(fā)性慢性闌尾炎:其特點(diǎn)為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長(zhǎng),幾個(gè)月到幾年.病初無(wú)急性發(fā)作史,病程中也無(wú)反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象.2)繼發(fā)性慢性闌尾炎:特點(diǎn)是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作.手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重.1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時(shí)手術(shù).對(duì)診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察.2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié).女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診.3)手術(shù)后應(yīng)對(duì)每一個(gè)病人進(jìn)行一段時(shí)間的隨訪,以了解切除闌尾后的實(shí)際效果.
2015-12-05 05:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性闌尾炎平時(shí)沒有什么癥狀不出現(xiàn)急性疼痛可以不手術(shù),吃點(diǎn)消炎藥,抗生素或者中藥治療應(yīng)該可以緩解疼痛,當(dāng)出現(xiàn)疼痛加重,發(fā)熱,反復(fù)發(fā)作的時(shí)候可以選擇手術(shù),慢性期也可以手術(shù),手術(shù)比較徹底,防治再?gòu)?fù)發(fā).
2015-12-05 05:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重.(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時(shí)手術(shù).對(duì)診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察.(2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié).女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診.(3)手術(shù)后應(yīng)對(duì)每一個(gè)病人進(jìn)行一段時(shí)間的隨訪,以了解切除闌尾后的實(shí)際效果.
2015-12-05 00:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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的確是可以的但是我們一般都選擇在沒有發(fā)作的情況下做因?yàn)楫?dāng)闌尾炎的時(shí)候做可能會(huì)造成很多炎性物質(zhì)進(jìn)入腹腔還有就是影響傷口的愈合所以都是在沒有發(fā)作的情況下做這樣副作用比較小的
2015-12-04 12:57
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